Glazgo koma skalė, kaip matuoti sąmonės netekimą

Prieš daugelį metų, medicinos ir psichologijos pasaulyje, buvo daug problemų, susijusių su problemomis nustatyti sąmonės lygio pokyčių požymius (tūkstančiais pacientų visame pasaulyje), todėl daugeliu atvejų diagnozėse buvo trūkumų, dėl kurių atsirado neigiamų pasekmių, nes vienodai atliktas gydymas buvo neteisingas.

Taip pat nebuvo bendro sutarimo dėl „rimtos“ galvos traumos, ir skirtingose ​​medicinos dalyse buvo skirtingų terminų ir subjektyvių medicininių pastabų, kurios nebuvo visiškai aiškios: lengva koma, gilus koma, pusiau koma; „Jis šiandien labiau žino,“ ir tt.

Laimei, visa, kas pasikeitė, nes šiuo metu tarptautiniu mastu yra pripažinta skalė, leidžianti labai tiksliai ir objektyviai įvertinti paciento sąmonės lygį.. Tai apie Glazgo komos skalę.

• Susijęs straipsnis: „6 sąmonės praradimo ir susijusių sutrikimų lygiai“

Šio įrankio charakteristikos

Glazgo komos skalę 1974 m. Sukūrė Glazgo universitete anglų neurologai Bryan Jennett ir Graham Teasdale. Ši priemonė yra bendra, leidžia įvertinti komos sunkumą ir įvertinti sąmonės būklę atliekant testus, kurie sukasi apie 3 ašis: akių atsakas, motorinis atsakas ir žodinis atsakas.

Kita vertus, ši skalė laiku įvertina du aspektus:

1. Kognityvinė būsena

Jis tiriamas asmens suvokimo lygį, tai įvykdžius arba nesilaikant užsakymų, kuriuos vertintojas prašo atlikti įvertintą asmenį.

2. Įspėjimo būklė

Asmuo sąmoningai vertina aplinką aplinkoje.

Glazgo komos skalės privalumai

Ši priemonė pasižymi diskriminacijos, vertinimo ir prognozavimo savybėmis.

• Diskriminacija: dėl skalės žinoma, kuris gydymas yra tinkamiausias pacientui, tai priklauso nuo sužeidimo tipo ir sunkumo (lengvas, vidutinis ir pan.)..
• Vertinimastaip pat leidžia įvertinti paciento progresą, stagnaciją ir netgi sumažėjimą (tai galima pastebėti pakartotinai taikant skalę ir skalę).
• Numatymas: ji taip pat sugeba įvertinti prognozę, kokią atkūrimo lygį galima tikėtis gydymo pabaigoje.

Kalbant apie prastą prognozę, iš šios priemonės gautas rezultatas ir komos trukmė bus dvi labai svarbios priemonės, kurių reikia apsvarstyti siekiant nustatyti pažinimo pablogėjimo riziką gali būti. Mirties tikimybė padidėja tokiais atvejais: komas, kurios trunka ilgiau nei 6 valandas, pažengusio amžiaus žmonėms, o balų skaičius yra mažesnis nei 8 (tai galima gauti iš trijų ir iki penkiolikos taškų).

• Galbūt jus domina: "Kas yra smegenų mirtis? Ar tai negrįžtama?"

Dažna jos taikymo ir aiškinimo klaida

Yra atvejų, kai neatsižvelgiama į apribojimus, kuriuos pacientas turi vertindamas. Kartais vertinamas žodinis atsakymas kai asmuo susiduria su kvėpavimo takų obstrukcija (pvz., tracheotomija arba endotrachinė intubacija). Tuomet būtų klaidinga tai taikyti šiam asmeniui, nes akivaizdu, kad jis nebus sąlyga.

Kita klaida ir ta pati prasme, kaip ir ankstesnė, yra įvertinti variklio atsaką kai asmuo yra raminamas arba turėti savo organizme neuromuskulinį blokatorių.

Šiais atvejais tikslinga ne vertinti jį su konkrečiu skaitmeniu, o užregistruoti jį kaip „nepagrįstą“, nes jei jis bus taikomas ir kvalifikuotas taip, tarsi jis neturėtų kliūčių, yra galimybė, kad medicinos ataskaitoje susidaro įspūdis, kad padėtis yra labai rimta, nes šioje srityje būtų 1 balas, nes galbūt įvertintas galėtų gauti 5 taškus, bet ne tuo metu, kai jis buvo taikomas. mes matėme, buvo objektas, kuris neleido jam atlikti testo geriausiu įmanomu būdu; jie buvo apribojimai, nesusiję su kažkuo, susijusiu su neurologiniu, ir jūs turite tęsti su subkalbiais, kuriuos galima įvertinti.

Pagrindinės charakteristikos

Glazgo koma skalėje yra du labai vertingi aspektai kad jis suteikė jam galimybę būti labiau naudojamas keliuose medicinos skyriuose, kad galėtų įvertinti sąmonės lygį:

Paprastumas

Būdamas lengva naudoti priemonė, ryšiai tarp įvairių sveikatos priežiūros specialistų (net ir tų, kurie nebuvo šios srities specialistai, pavyzdžiui, slaugytojai, paramedikai ir kt.) Labai pagerėjo, nes šalių tarpusavio supratimas buvo daug didesnis, kad visi turėtų „tą patį kanalą“.

Objektyvumas

Skaitmeninės skalės naudojimas nepalieka jokio vertinimo, kuris gali būti laikomas subjektyviu, čia nėra galimybių skirtingiems vertintojams pateikti skirtingus aiškinimus; šiuo atveju tai yra pasakyti, ar jis pateikia akių-verbalinio variklio judėjimą, ar ne, pridėdamas taškus arba turėdamas tašką minėtame elemente.

Bibliografinės nuorodos:

• Antonio, P. P. (2010). Įvadas į neuropsichologiją. Madridas: „McGraw-Hill“.

• Muñana-Rodríguez, J. E., ir Ramírez-Elías, A. (2014). Glazgo komos skalė: kilmė, analizė ir tinkamas naudojimas. Universiteto slauga, 11 (1), 24-35.