Galaktorėjos simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas
Viena iš pagrindinių žmonių, kaip žinduolių, savybių yra pieno liaukų vystymas, kurių vienintelė funkcija yra aprūpinti maistu jauniems žmonėms; taigi, bent jau žmonių rūšyse kūdikiai taip pat vadinami kūdikiais.
Tačiau gali atsirasti daugybė hormonų, atsakingų už pieno atskyrimą, gamybos pokyčių reiškinys, žinomas kaip galaktorėja, dažniausiai pasireiškia moterims, bet taip pat gali atsirasti tiksliai vyrams.
- Susijęs straipsnis: "Hormonų tipai ir jų funkcijos žmogaus organizme"
Galaktorėjos apibrėžimas
Galaktorėja reiškia pasibaigus maitinimo laikotarpiui, pienas išsiskiria per pieno liauką, tai yra praėjo nuo šešių iki aštuonių savaičių po pristatymo. Be to, jis turi likti mažiausiai šešis mėnesius. Nors tiesa, kad kai kurioms moterims, išgyvenusioms keletą gimimų, šis reiškinys gali pasireikšti be šių reiškinių, dėl kurių yra pagrindinė liga.
Galaktorėja negali būti laikoma liga kaip tokia, o ženklas, kad asmuo gali kenčia nuo kitos būklės, dažniausiai išskiriant per abi krūtis..
Šis reiškinys pasireiškia ypač. \ T moterys nuo 20 iki 35 metų su ankstesniu nėštumu. Tačiau yra atvejų, kai galaktorėja yra kitose amžiaus grupėse, vaikams ir netgi vyrams.
Paprastai nuo 20% iki 25% moterų, sergančių menstruaciniais ciklais ir normaliu hormonų kiekiu, visą gyvenimą patiria galaktorėjos reiškinį..
Galaktorėjos simptomai
Nors galaktorėja yra didesnio sutrikimo požymis, jį gali lydėti kiti susiję simptomai. Šie simptomai gali būti labai įvairūs pagal tipą, išvaizdos dažnį ir tt, priklausomai nuo pačios galaktorėjos priežasties.
Dažniausi simptomų požymiai yra:
- Variacijos menstruacijų metu: nereguliarūs ciklai arba menstruacinio ciklo stoka
- Jautrumas temperatūros pokyčiams
- Padidėjęs troškulys ir noras šlapintis
- Galvos skausmas
- Vizijos problemos, pvz., Neryškus ar neryškus matymas, dvigubas regėjimas ar regėjimo stoka
- Erekcijos problemos, Erekcijos disfunkcija ir seksualinio noro trūkumas vyrams
- Spuogai ir kūno plaukų išvaizda
Priežastys
Išskyrus patologines aplinkybes, pieno gamybą krūtinėje sukelia keli hormonai ir iš jų prolaktinas yra svarbesnis vaidmuo. Šis hormonas susidaro liaukos, vadinamos hipofizės, kuri yra ant kaukolės pagrindo. Be to, įsikiša ir kitas hormonas, vadinamas placentiniu laktogenu.
Galaktorėjos atsiradimo priežastis yra dėl šių dviejų hormonų gamybos pusiausvyros. Šis pakeitimas gali turėti daugybę priežasčių, nors tiesa, kad pusė atvejų priežastis lieka nenustatyta. Dažniausios priežastys, dėl kurių atsiranda šis reiškinys, yra:
- Auglių atsiradimas hipofizėje.
- Kai kurių vaistų vartojimo šalutinis poveikis. Šie vaistai paprastai priklauso antipsichotikų, antidepresantų, antihipertenzinių vaistų, opioidų, priešvirusinių ir anovuliacinių vaistų grupėms..
- Endokrininės būklės, kurios keičia hormonų gamybą, pvz., Pirminę hipotirozę.
- Pernelyg didelis spenelių stimuliavimas.
- Fizinis ir psichologinis stresas.
- Lėtinė inkstų liga.
- Kepenų cirozė.
- Vietinės infekcijos krūties metu.
- Hipotalaminiai pokyčiai, kurie pakeičia teisingą hormonų išsiskyrimą.
- Krūtinės traumos ar operacijos.
- Kitos sąlygos, pvz., Policistinės kiaušidės, hipertirozė, nugaros smegenų pažeidimai ir kt..
Diagnozė
Pirmasis žingsnis diagnozuojant galaktoriją yra atmesti kad minėta sekrecija yra ne pienas. Priežastis yra ta, kad bet koks kitas išpylimas, su kraujo, pūlingos ar žalsvos spalvos pėdsakais, yra kitų svarbių ligų, pvz., Krūties vėžio, požymis, todėl labai svarbu, kad jis būtų aptiktas į sveikatos centrą. sekrecija.
Teisinga galaktorėjos diagnozė turi apimti kiek įmanoma išsamesnę klinikinę istoriją, apimančią paciento menstruacinę istoriją, jei ji yra moteris, kad būtų išvengta galimybės, kad tai yra dėl nėštumo. Be to, ištirti apie sterilumą, impotenciją ar seksualinio apetito skirtumus.
Taip pat reikia tai padaryti fizinių patikrinimų požymių, kurie atskleidžia kitas ligas kaip hipotirozė ir paprašyti narkotikų istorijos, kad būtų išvengta šios galimos priežasties.
Toliau būtina atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintumėte skydliaukės hormonų ir prolaktino kiekį kraujyje. Pasak specialisto gydytojo, būtina atlikti kitus tyrimus, pvz., Šlapimo analizę, krūtinės ir pilvo plokšteles..
Jei visos šios priežastys neįtrauktos, labai tikėtina, kad tai yra prolaktinoma. Prolaktinoma yra gerybinis navikas, kuris patenka į hipofizę, ir nors tai yra daug labiau tikėtina moterims, kai jis pasireiškia vyrams, jis yra labiau žalingas.
Jei galaktorėja pasireiškia kartu su labai didelėmis prolaktino koncentracijomis kraujyje, tam tikros rūšies lytinės funkcijos sutrikimu, nevaisingumu ar hipogonadizmu, logiška manyti, kad tai yra prolaktinoma; todėl specialistas turi atlikti smegenų MRT, kad patvirtintų naviko buvimą.
Gydymas
Intervencija, kurios reikia laikytis pacientų, kuriems yra galaktorėja, atvejais priklausys nuo jo priežasčių. Tuo atveju, jei jis atsiranda išskirtinai ir be didelio prolaktino kiekio kraujyje, labiausiai paplitusi tai, kad ji išnyksta natūraliai, jokio gydymo nėra būtina.
Išimtis būtų atvejai, kai sekrecija reiškia didelį susierzinimą, tokiu atveju protokolo įgaliojimai skirti dopaminerginius agonistus, kurie padidina dopamino kiekį kraujyje, hormonas, kuris slopina prolaktino susidarymą.
Lygiai taip pat, kai šis reiškinys siejamas su kita liga, gydant pagrindinę būklę simptomai išnyks. Jeigu galaktorėja atsiranda dėl vaisto poveikio, šio slopinimo arba dozės sumažinimo turėtų pakakti, kad simptomai išnyktų..
Žmonėms, kurių magnetinio rezonanso tyrimas nenustato prolaktinomos buvimo, būtina, kad jie būtų periodiškai tikrinami, kad būtų išvengta hipofizės naviko atsiradimo ir augimo..
Galiausiai, prolaktinomos atveju, atliekama operacija, kad būtų pašalintas navikas,kartu su konkrečių vaistų vartojimu ir radioterapija.