Anosognozijos nesugebėjimas suvokti negalios

Anosognozija yra dažnas sutrikimas, bet vis dar stulbinantis, o ne be palūkanų. Tai atsitinka, kai žmogus, nukentėjęs nuo smegenų pažeidimo, patiria rimtą deficitą, pavyzdžiui, hemiplegiją. Dabar pacientas, turintis šią sąlygą, paneigia tą negalią ir nežino.

1895 m. Neuropatologas Constantinas Vonas Monakovas apibūdino paciento, kuriam buvo žievės aklumas, atvejį po pažeidimo pirminėse regėjimo zonose. Tai, kas išsiskyrė nuo šios diagnozės, buvo nepakankamo informuotumo apie šį deficitą trūkumas. Tai yra pirmasis aprašytas anosognozijos atvejis, kur pacientas nemato ar nepriima patiriamos disfunkcijos.

Daugiau, vėlai ir 1914 m. Juozapas Babinskis Paryžiaus Neurologijos draugijoje pristatė dviejų pacientų, kuriems buvo kairioji hemiplegija, atvejį ir visišką jo motorinio defekto suvokimo nebuvimą. Savo ruožtu, žinomas lenkų neurologas įvedė kitą terminą: anosodiaforia, nurodant atvejus, kai visiškas abejingumas ligai.

Anosognozijos apibrėžimas

Neurologas George'o Prigatano, Nacionalinės neuropsichologijos akademijos prezidentas, įtraukė į anosognozijos apibrėžimą. Taigi tarp studijų ir analizės jis nustatė šias charakteristikas:

• Tai yra klinikinis reiškinys, kurio metu pacientas, turintis smegenų funkcijos sutrikimą, nežino apie neurologinės ir (arba) neuropsichologinės funkcijos pablogėjimą, kuris yra akivaizdus gydytojui ir kitiems..
• Toks sąmonės trūkumas negali būti paaiškintas apibendrintu pažinimo pablogėjimu. Nei pagal paciento atsisakymo mechanizmą. The žalos priežastinis ryšysarban yra abejingas apie galimybę parodyti anosognoziją sutrikimo evoliucijos metu.

Kas būtų kilmė?

Patrik Vuilleumier, iš Ženevos universiteto Neurologijos laboratorijos, tyrime paaiškina, kad ši psichologinė neurologinės kilmės būklė yra labai sudėtinga. Tačiau yra keletas bendrų dalykų, kurie galėtų paaiškinti anosognozijos kilmę.

• Pirmasis yra tas paveikti anatomiškai įvairūs smegenų regionai, susiję su sąmoningumu, dėl to gali pasikeisti gebėjimas atpažinti arba įvertinti trūkumų sunkumą.
• Antrasis dalykas yra tai, kad mūsų savęs, suprantama kaip sąžinė apie save, yra nustumta ir negalime integruoti informacijos apie žalą, kuri yra mūsų dalis; iš tikrųjų tai yra tarsi nebūtų.

Taip pat, Pažymėtina, kad anosognozija taip pat susijusi su šizofrenija ir demencija.

Diagnostiniai kriterijai ir sąveika

Nors nėra konkrečių jos diagnozavimo kriterijų, Klinikinis neuropsiologijos konsorciumas (2010) paskelbė šiuos kriterijus, siekiant padėti nustatyti ir klasifikuoti:

• Suvokimo apie trūkumą problemos pakeitimas, fizinės, neurokognityvinės ir / ar psichologinės ar serga liga.
• Pakeisti neigiamo deficito formą, įrodymai, pvz., „Nežinau, kodėlé Aš čiaí"," Aš nežinau, kąé tai, kas atsitinka man "," Aš niekada nebuvo gerai šiose pratybose, yra normalu, kad aš to nedarau gerai ", - jie yraas tie, kurie sako, kad aš neteisus “
• Trūkumų įrodymai vertinimo priemonėmis.
• Pakeitimo pripažinimas giminaičių ar pažįstamų.
• Neigiama įtaka apie kasdienio gyvenimo veiklą.
• Pakeitimai neatsiranda painiavos būsenų ar pasikeitusios sąmonės būsenų kontekste.

Šis pakeitimas yra linkęs studijuoti kartu su dviejų tipų sutrikimais:

• Neurologiniai: neurovaskuliniai sutrikimai, alzheimerio tipo demencija, lengvas pažinimo sutrikimas, navikai, fronto-laikinė demencija, galvos traumos, žievės aklumas, epilepsija ir posteriori žievės atrofija.
• Psichiatrinė: Šizofrenija ir asmenybės sutrikimai. Simptominiu požiūriu anosognozija gali pasireikšti heminegligencijos, prosopagnozijos, amnezijos, Korsakovo sindromo, Antono sindromo, hemiplegijos, dekseksponuojančio sindromo, konstruktyvios apraxijos, Wernike afazijos ...

Anosognozijos gydymas ir pasekmės

Šiuo metu gydymas anosognozija vis dar yra labai sudėtingas. Pirmenybė teikiama psichologinės būklės sukeltoms problemoms, t. Y. Palaikyti ir reabilitacijai smegenų pažeidimams ar ligoms.

Be to, antrasis žingsnis bus įveikti asmenį su jų valstybės realybe. Tai yra subtilus faktas ir nėra atleistas nuo sunkumų, kai didžiausias tikslas visada yra suteikti pacientui geriausią gyvenimo kokybę.

Be to, anosognozija dažnai atsiranda daugybinių neurologinių patologijų ir atrodo, kad tai būdinga kiekvienam deficitui. Atsižvelgiant į tai, kad kasdieniame gyvenime yra žmonių, kurie kenčia nuo jo, svarbu tai iš anksto nustatyti.

Tarp kitų simptomų ir požymių, žmonės, kurie ją kenčia gali pateikti:

• Sunkumai, susiję su gydymo laikymusi.
• Prasta prognozė apie sutrikimo evoliuciją ir reabilitaciją.
• Pavojus patirti kritimai ar sužalojimai dėl nepakankamo informuotumo.
• Sielos būsenos pokyčiai atsižvelgiant į informacijos konfrontaciją: dirginimas, pyktis, depresija ...
• Farmakologinio ir medicininio gydymo stebėjimo trūkumas.
• Socialinio supratimo stoka jo būklę ir ligą.
• Trūksta socialinės ir bendruomenės paramos ...

Todėl mums reikia daugiadisciplininės pagalbos, ten, kur socialinės paslaugos, sveikatos priežiūros specialistai ir pati šeima visada veikia kartu.

Paveikslėlis mandagumo Patrick Hoesly

Tokios ligos, kaip kūno ir proto emocijų konfliktas, priklausomai nuo to, kaip jos yra atpažįstamos, išreiškiamos ar valdomos, lemia mūsų sveikatą arba sukels mums jaustis. Skaityti daugiau "