Opioidų vartojimas ir jo poveikis smegenims

Opioidų vartojimas ir jo poveikis smegenims / Neurologijos

Rimta sveikatos krizė, kurią šiandien patiria JAV priklausomybės nuo opioidų epidemija šalį ir jos institucijas kelia rimtų problemų. Kyla klausimas, kad šios problemos nėra trumpalaikės perspektyvios.

80% pasaulio opioidų gamybos, naudojant receptinius ar kilusius iš nelegalios rinkos, suvartojama Jungtinėse Amerikos Valstijose.. Sveikatos priežiūros tarnybos negali susidoroti su daugeliu mirčių dėl opioidų vartojimo.

Apskaičiuota, kad kiekvieną dieną šalyje dėl opioidų priklausomybės miršta apie 200 žmonių. Be to, bendras mirties atvejų skaičius dėl šios priežasties yra panašus į amerikiečių karių mirtį Vietnamo karo metu..

Dabar mums pateikti duomenys apie didelį priklausomybės atvejį, kurį sukelia opioidų, pvz., OxyContin arba morfinių darinių, pvz., Fentanilio vartojimas, sukėlė visus pavojaus signalus. Statistikoje kalbama apie priklausomybę ir daugiau nei 10% pacientų tik per pirmąsias penkias vartojimo dienas.

Ši krizė Jungtinėse Valstijose jau paskelbta kaip „nacionalinė visuomenės sveikatos krizė“. Todėl mes pamatysime, kas yra opioidai, kaip jie veikia žmogaus smegenyse ir kokie šiuo metu atliekami tyrimai..

„Kai tik narkomanas įsijungs į gilesnę pasitenkinimo formą, nei įmanoma per savarankišką elgesį, išeities kelias natūraliai atvers prieš jį.“.

-Deepak Chopra-

Kas yra opioidai

Opioidai yra skausmą malšinantys vaistai, kurių Veikliosios medžiagos išgaunamos iš opiumo augalo kapsulės. Jie yra natūralios medžiagos, žinomos ilgą laiką, kurios randamos aguonų sultyse. 1803 m. Buvo izoliuotas opiumo, morfino, alkaloidas; Vėliau buvo sukurti tokie dariniai, kaip kodeinas ir heroinas.

Opioidai ar narkotikai yra stiprus skausmą malšinantis vaistas, skiriamas ūminio ar lėtinio skausmo atvejais, ypač skausmui, susijusiam su vėžiu.. Problema yra ta, kad yra daug rizikos, susijusios su jo vartojimu, daugiausia priklausomybės rodikliai, kuriuos jie generuoja pacientams. Mes sakome, kad pacientai, nes daugelis tų, kurie pasireiškia priklausomybe, yra žmonės, kuriems po chirurginės operacijos, nelaimingo atsitikimo ar rankos pertraukos buvo paskirti opioidai.

Iki 1914 m. Opija buvo teisėta Jungtinėse Amerikos Valstijose, tačiau ji buvo uždrausta dėl didelio tolerancijos, kurią ji sukelia, ir sunkų nutraukimo sindromą, kuris sukelia. Tai vienas iš priklausomybę sukeliančių vaistų, nes ji greitai pasiekia smegenis. Daro galingą analgezijos, mieguistumo ir malonumo pojūčių poveikį.

Yra trys opiatų medžiagų klasės:

  • Opiumo alkaloidai, pvz., morfinas (opiato prototipas) ir kodeinas.
  • Pusiau sintetiniai opioidai, kaip heroinas ir oksikodonas.
  • Visiškai sintetiniai opioidai, tokie kaip petidinas ir metadonas.

Kaip jie veikia smegenyse?

Visi piktnaudžiavimo vaistai aktyvuoja smegenų patenkinimo sistemos kelius. Ši sistema apima tegmentum ventralinę sritį, branduolį accumbens ir prefrontalinę žievę. Skausmo suvokimas apima kelių neuronų struktūrų dalyvavimą.

Per afferentinius takus ši medžiaga pasiekia smegenų kamieno ir diencephalono regionus, įskaitant talamus ir periaqueductal pilkąsias medžiagas.. Be to, talamoje atsiranda sinapsijos, nukreipiančios į kitas sritis, pvz., Priekinę skiltelę, limbinę sistemą arba hipotalamą, daugiausia.

Opioidai veikia afferentinėje sistemoje (takai, kuriais stimulas važiuoja į smegenis), bet taip pat ir efferentinėje sistemoje (atvirkštinis kelias). Be to, jie aktyvuoja susijaudinančius ryšius tarp periaqueductal pilkosios medžiagos ir raphe branduolių. Skausmingas stimulas sumažinamas slopinant interneuronus, kuriuose yra GABA.

Ką daroma siekiant išspręsti krizės, kurią sukelia opioidų vartojimas, problemą?

Yra daug frontų, kad ši opioidų vartojimo krizė atsidarė. Yra labai svarbi parama žmonėms, kurie sukūrė priklausomybę nuo šių vaistų. Nesant naujų receptų, šie žmonės kreipiasi į nelegalią rinką ir pakeičia juos heroinu, pigiau ir lengviau gauti.

Labiausiai pastebimas darbas, kurį atlieka Sinajaus kalnų tyrimų grupė Floridoje. Šiame tyrime daugiausia dėmesio skiriama intraceluliniam tinklui, kuris kontroliuoja opioidų poveikį periaqueductal pilkojoje medžiagoje, nes šis tinklas vaidina labai svarbų vaidmenį analgetikos reakcijoje..

Šie mokslininkai sugebėjo blokuoti RGSz1 geną, atsakingą už neigiamo opioidinės tolerancijos moduliatoriaus kodavimą. Rezultatas buvo labai sumažėjęs skausmas su daug mažesnėmis vaistų dozėmis. Be to, buvo pasiektas mažiau naudingas poveikis, svarbus veiksnys vystant priklausomybę.

Šiuo metu komanda vertina opioidus, kurie šiuo metu yra nustatyti. Jie nori klasifikuoti juos pagal savo piktnaudžiavimo potencialą, pagrįstą RGS baltymu tai aktyvuoja. Jų atradimai gali būti lemiami kovojant su šia rimta opioidų vartojimo epidemija.

Priklausomybės smegenys: prievartos ir poreikio anatomija Narkomanų smegenys veikia skirtingai: ji turi savo nuoseklumą ir valdo tuos dopaminerginius kelius, kurie siekia patenkinti priklausomybę. Skaityti daugiau "