Vaistai nuo depresijos (antidepresantai) kaip jie veikia?

Vaistai nuo depresijos (antidepresantai) gali padėti sumažinti depresijos simptomus, socialinio nerimo sutrikimas, nerimo sutrikimai, sezoninis afektinis sutrikimas, distemija (nuolatinis depresijos sutrikimas) ir lengvas lėtinis depresija, taip pat kitos sąlygos, pvz., obsesinis-kompulsinis sutrikimas arba post-trauminis streso sutrikimas. Bet kaip veikia šie vaistai? Kokį poveikį jie daro?

Vaistai nuo depresijos tikslas yra ištaisyti smegenų cheminį disbalansą Manoma, kad jie yra atsakingi už nuotaikos ir elgesio pokyčius. Pirmą kartą sukurtas 1950 m., Jo naudojimas vis dažniau pasitaiko per pastaruosius 20 metų.

Ar antidepresantai yra veiksmingi??

Reikėtų pažymėti, kad antidepresantai nėra veiksmingi, kai tik jie yra vartojami, bet daugeliu atvejų tai užtrunka keletą savaičių, kol asmuo pradės pastebėti jo poveikį.

Tyrimai rodo, kad vaistai nuo depresijos gali būti naudingi žmonėms su vidutinio sunkumo ar sunkia depresija. Tyrimai parodė, kad depresija sergantiems žmonėms jie turi teigiamą poveikį nei placebas. Paprastai nerekomenduojama vartoti lengvos depresijos, nebent kitos alternatyvos, pvz., Terapija, nepavyko.

Karališkosios psichiatrų kolegijos duomenimis, nuo 50 iki 65% žmonių, gydytų vaistais nuo depresijos, pagerės, palyginti su 25–30% žmonių, vartojusių placebą.

Ką daro antidepresantai?

Jei gauname griežtus reikalavimus, ekspertai nėra visiškai tikri, kaip veikia kai kurie antidepresantai. Dauguma vaistų nuo depresijos veikia padidindami specifinių neurotransmiterių kiekį smegenyse. Apskritai tai, ką jie daro, užkerta kelią šių neurotransmiterių susigrąžinimui iš intersynaptinės erdvės.

Tai reiškia, kad jie išlieka sinapsėse ilgiau ir sukelia daugiau veiklos, todėl jie „kompensuoja“ sumažintu lygiu. Tokiu būdu, Antidepresantai daro likusius neurotransmiterius efektyvesnius, taip bendroji veikla yra tam, kad tam tikru būdu būtų „normalesnė“.

Tačiau, tai iš tikrųjų nepaaiškina, kaip antidepresantai sumažina depresijos simptomus. Neurotransmiteriai yra tarsi pagrindiniai elementai, sukurti kažką daug sudėtingiau. Tai yra skaitmenų skaičiai arba kalbos raidės. Štai kodėl didėjantys neurotransmiteriai visame smegenyse tikrai nieko nesako.

Viena vertus, anti-depresijos vaistai gana greitai padidina neurotransmiterių aktyvumą, tačiau terapinis poveikis paprastai užtrunka savaites, kol pasirodys subjektyvus lygis.

Kaip skirtingi vaistai veikia nuo depresijos

Daugelis mokslininkų mano, kad antidepresantų teikiama nauda yra susijusi su tuo, kaip jie veikia tam tikras smegenų grandines modifikuodami neurotransmiterių lygį. Mes kalbame apie serotoniną, dopaminą ir norepinefriną.

Atrodo, kad įvairių tipų vaistai nuo depresijos įvairiais būdais veikia šių neurotransmiterių lygį. Mes matome, kaip tai daro.

Reabsorbcijos inhibitoriai

Kai kurie dažniausiai vartojami antidepresantai vadinami reabsorbcijos inhibitoriais. Pakartotinis suvartojimas yra procesas, kai neurotransmiteriai natūraliai reabsorbuoja į smegenų nervų ląsteles po jų išleidimo ir siunčia pranešimus tarp nervinių ląstelių..

Atsinaujinimo inhibitorius neleidžia tai įvykti. Vietoj reabsorbcijos, neurotransmiteris bent jau laikinai išlieka tarpu tarp nervų, vadinama intersynaptine erdve.

Teoriškai, Šių vaistų nauda yra išlaikyti aukštą tam tikro neurotransmiterio kiekį, kuris galėtų pagerinti ryšį tarp nervų ląstelių, stiprinant smegenų reguliavimą.

Yra skirtingų tipų reabsorbcijos inhibitorių, priklausomai nuo skirtingų neurotransmiterių, kuriuos jie nurodo, tarp kurių yra:

• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai.
• Serotonino ir norepinefrino atpirkimo inhibitoriai.
• Noradrenalino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai.

Tetraciklikai

Tetracikliniai preparatai yra dar viena antidepresantų klasė, kuri, nors ir daro poveikį neurotransmiteriams, netrukdo pakartotiniam įsisavinimui. Kita vertus, atrodo, kad jie neleidžia neurotransmiteriams prisijungti prie specifinių nervų receptorių. Kadangi norepinefrinas ir serotoninas nesusiję su receptoriais, atrodo, kad jie kaupiasi tarp nervų ląstelių. Dėl to padidėja neurotransmiterių lygis.

Atrodo, kad šie depresijos vaistai veikia dviem būdais. Viena vertus, jie užkerta kelią serotonino atpirkimui. Kita vertus, jie užkerta kelią serotonino dalelėms, kurios išleidžiamos sinapsėje, prisijungti prie tam tikrų nepageidaujamų receptorių ir, vietoj to, nukreipia jas į kitus receptorius, kurie gali padėti nervų ląstelėms geriau veikti nervų grandinėse, susijusiose su būsena skatinimas.

Triciklikai ir MAOI

Šie vaistai buvo vieni pirmųjų, kurie buvo naudojami depresijai. Nors jie yra veiksmingi, jie gali turėti svarbių šalutinių reiškinių, kurie yra ypač sunkūs perdozavimo atveju. Šiandien daugelis gydytojų kreipiasi tik į šiuos vaistus, kai nauji ir geriau toleruojami vaistai neturi jokio poveikio.

Tačiau kartais triciklai ir MAOI (monoamino oksidazės inhibitoriai) Jie gali būti labai naudingi žmonėms, sergantiems depresija, atsparia gydymui ar tam tikroms depresijos formoms (kaip ir depresija, kuri egzistuoja kartu su dideliu nerimo laipsniu).

Tricikliniai antidepresantai taip pat užkerta kelią neurotransmiterių pakartotiniam įsisavinimui., todėl jie veikia kartu ir serotonino, noradrenalino ir dopamino. Nors šie vaistai yra akivaizdžiai veiksmingi gydant depresiją, jie šiuo metu pakeičiami specifiniais vaistais.

Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI) blokuoja monoamino oksidazės poveikį, natūralus fermentas, kuris suskaido serotonino, epinefrino ir dopamino. Dėl to šių neurotransmiterių kiekis gali padidėti.

Trūkumas yra tas, kad MAOI taip pat neleidžia organizmui suskaidyti kitų šio fermento metabolizuojamų vaistų padidina aukšto kraujospūdžio riziką, taip pat tam tikruose maisto produktuose, pvz., vytintose mėsose ir sūriuose, rastos amino rūgšties, vadinamos tirozinu, riziką..

MAOI taip pat neturėtų būti derinami su kitais vaistais, kurie gali padidinti serotonino kiekį (pvz., tam tikri vaistai migrenui ar kitiems antidepresantams), nes jie gali sukelti pernelyg didelį serotonino, vadinamo serotonino sindromu, kaupimąsi, kuris gali būti pavojingas gyvybei..

Galutinės pastabos

Daug kas manoma apie antidepresantus iki šios dienos vis dar spekuliatyvus. Iš tikrųjų nežinoma, ar mažas serotonino ar kitų neurotransmiterių kiekis sukelia depresiją, arba jei jų padidėjimas išspręs. Gal mes vis dar nežinome apie smegenų chemiją, kad galėtume pasakyti, kas yra subalansuota ar nesubalansuota.

Gali būti, kad antidepresantai turi kitą nežinomą poveikį ir kad jo nauda nėra tokia pat susijusi su neurotransmiterių lygiais, kaip ir kitų poveikių, tokių kaip genų, kontroliuojančių nervų ląstelių augimą ir funkciją, reguliavimas..

Tai neatrodo labai raminanti. Tačiau, Nors ekspertai neturi visų atsakymų, kaip veikia antidepresantai, mes žinome, kad jie gali dirbti. Daugelis tyrimų parodė, kad antidepresantai gali padėti daugeliui žmonių jaustis geriau, ir tai tikrai svarbu.

Kodėl depresija mus labiau pažeidžia nuovargio? Nuovargis pasireiškia daugiau kaip 90 proc. Bet kas sukelia mums labiau pažeidžiamus nuovargiui depresijos valstybėse? Skaityti daugiau "