Trimipramino vartojimas ir šio antidepresanto šalutinis poveikis

Trimipramino vartojimas ir šio antidepresanto šalutinis poveikis / Psichofarmakologija

Trimipraminas yra vaistas, vartojamas daugiausia depresinėms būsenoms gydyti, nors jis taip pat skiriamas miego ir nerimo sutrikimų, taip pat kai kurių psichosomatinių sutrikimų atveju. Dėl didelio neigiamo poveikio atsiradimo rizikos šis vaistas paprastai skiriamas griežtai medicininei priežiūrai.

Toliau pamatysime, kas yra trimipraminas, kas tai yra, kokie galimi neigiami padariniai ir kaip jis parduodamas?.

  • Susijęs straipsnis: "antidepresantų tipai: charakteristikos ir poveikis"

Kas yra trimipraminas ir koks yra šis vaistas?

Trimipraminas yra triciklinio tipo antidepresantas, turintis raminamųjų ir antikolinerginių savybių. Pastarasis veikia ir centrinėje, ir periferinėje nervų sistemoje. Jo veikimo mechanizmas nėra visiškai žinomas, tačiau jis yra chemiškai susijęs su kitu tricikliniu vaistu, vadinamu imipraminu..

Tricikliniai ir tetracikliniai antidepresantai yra du pirmieji, kurie naudojami psichofarmakologijoje. Tai vaistai, kurie užkerta kelią serotonino, o kartais ir noradrenalino, pakartotiniam įsisavinimui sinaptinėje erdvėje, kuri sukelia aukštą minėtų neurotransmiterių ir kai kurių depresijos simptomų sumažėjimas.

Trimipraminas daugiausia vartojamas depresinėms būsenoms gydyti, nesvarbu, ar jos yra lengvos, ar sunkios. Tačiau jis taip pat naudojamas psichosomatiniams sutrikimams, turintiems depresinį foną, taip pat nerimo ir miego sutrikimų gydymui. Su šiuo vaistu susijęs pagerėjimas paprastai pasireiškia po pirmųjų savaičių, kartais šiek tiek ilgiau, nuo gydymo pradžios.

Tuo pačiu metu, ty per pirmuosius atkūrimo etapus, gali padidėti savižudybės rizika, kuri dažnai lydi depresiją. Todėl rekomenduojama glaudžiai lydėti asmenį tol, kol atsiras pirmieji pagerėjimo požymiai.

Tiesą sakant, iki šiol tricikliniai ir tetracikliniai vaistai buvo dažniausiai naudojami antidepresantai. Tačiau tokie vaistai, būdami nespecifiniu veikimo mechanizmu, dažnai veikia kitas organizmui svarbias medžiagas (pvz., Acetilcholiną, histaminą ir dopaminą). Tai padidina neigiamo poveikio ir mirtingumo dėl perdozavimo tikimybę, kad jų receptas būtų sumažintas.

  • Galbūt jus domina: "Ar yra keletas depresijos tipų?"

Vartojimo būdas ir rekomenduojama dozė

Komercinis trimipramino pavadinimas yra Surmontil ir Jis parduodamas kaip tabletės, kurių sudėtyje yra 35 mg trimipramino maleato, 25 mg veikliosios medžiagos.

Surmontil, vartojamas per burną, ir skiriamas mažų depresijų, psichosomatinių būsenų arba miego ir nerimo sutrikimų gydymui., ji paprastai skiriama vieną kartą nuo 12,5 mg iki 50 mg, paprastai naktį. Kita vertus, sunkios depresijos atveju paprastai rekomenduojama vartoti 300–400 mg per parą 2–3 dozėmis. Jo galiojimo laikas yra 5 metai ir patartina laikyti ne aukštesnėje kaip 25ºC temperatūroje.

Taip pat, kai tampa būtina sumažinti dozes, bendra rekomendacija yra tai daryti progresyviai ir stebėti deprivacijos sindromo riziką..

Galimas šalutinis poveikis

Kaip ir kiti tricikliniai antidepresantai, nepageidaujamas poveikis, kurį sukelia trimipraminas, yra toks:

  • Svorio netekimas.
  • Endokrininės problemos, pvz., Pieno hipertrofija arba galaktorėja.
  • Alerginės odos reakcijos.
  • Hematologiniai sunkumai.
  • Syncope.
  • Burnos džiūvimas ir šlapimo susilaikymas.
  • Psichomotorinio slopinimo padidėjimas.
  • Nuotaikos pokyčiai su manijos epizodais.
  • Vyresniems nei 50 metų žmonėms yra didesnė kaulų lūžių rizika.
  • Idėjos ir savižudiškas elgesys, ypač tiems, kurie yra jaunesni nei 25 metų, tyrimai parodė, kad tai atsitinka, kai gydymas pradedamas arba kai tik jis bus baigtas.
  • Serotonino sindromas, kuris gali būti mirtinas ir gali sukelti nervų ir raumenų sužadinimą, autonominius pokyčius ir psichinės būsenos pokyčius; ir kas gali atsitikti, kai šis vaistas yra maišomas su kitomis serotonerginėmis veikliosiomis medžiagomis.
  • Nervų sistemos sutrikimai, kuriuos gali sukelti trimipramino periferinis poveikis, jo pagrindinis poveikis arba padidėjęs depresijos pobūdis..
  • Širdies sutrikimai.
  • Metabolizmo ir mitybos sutrikimai.

Kontraindikacijos ir sąveika su kitomis medžiagomis

Trimipraminas draudžiamas jaunesniems kaip 12 metų vaikams ir žmonėms, kurie anksčiau yra nusižudę apie savižudybę ir bandymus. Lygiai taip pat, trimipraminas gali sukelti kepenų ir inkstų nepakankamumą.

Jo negalima maišyti su MAOI tipo antidepresantais, nei įgyti laikotarpiais, artimais paskutiniam jų vartojimui. Be to, trimipramino ir SSRI tipo antidepresantų, pvz., Fluoksetino ir fluvoksamino, mišinys padidina toksiškumo riziką..

Šio vaisto sedatyvinis poveikis padidėja, kai jis yra sumaišytas su raminamaisiais preparatais, morfino dariniais, barbitūratais, antihistamininiais vaistais, anksiolitiniais preparatais, metadonu, klonidinu ir migdomaisiais vaistais. Tas pats atsitinka, jei šis vaistas yra maišomas su alkoholiniais gėrimais. Taip pat yra rizika susirgti bendrais priepuoliais jei šis vaistas yra sumaišytas su prieštraukuliniais vaistais.

Dėl galimybės išsiskirti į motinos pieną patartina vartoti šį vaistą laktacijos laikotarpiu. Taip pat yra galimybė sekretoriui per placentą ji neskatina jo naudoti nėštumo metu.

Panašiai, kaip ir kiti psichoaktyvūs vaistai, šis antidepresantas gali pakeisti kai kuriuos fizinius ir psichologinius gebėjimus, todėl rekomenduojama imtis atsargumo priemonių vairuojant ar valdant sunkiasvorių mašinas.

Bibliografinės nuorodos:

  • Ispanijos vaistų ir sveikatos produktų agentūra (2016). Techninis lapas, „Surmontil“. Gauta 2018 m. Rugpjūčio 16 d. Galima rasti adresu https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
  • Vademecum (2016). Trimipraminas Gauta 2018 m. Rugpjūčio 16 d. Galima rasti adresu https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.