Aukštos bilirubino (gelta) priežastys, simptomai ir gydymas

Aukštos bilirubino (gelta) priežastys, simptomai ir gydymas / Klinikinė psichologija

Mūsų organizmas natūraliai gamina bilirubiną. Šis pigmentas atlieka svarbias funkcijas, tačiau Jei koncentracija per daug kraujyje gali sukelti gelta ir kitus simptomus.

Šiame straipsnyje mes analizuosime, kokios yra didelės bilirubino priežastys ir simptomai ir kokie gydymo būdai rekomenduojami šiam pakeitimui.

Kas yra bilirubinas?

Bilirubinas yra geltonas pigmentas, atsirandantis dėl hemoglobino degeneracijos, baltymas, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kuriuose yra deguonies tarp plaučių ir kitų audinių.

Bilirubinas daugiausia veikia kaip ląstelinis antioksidantas; Dėl šio oksidacijos procesų sumažinimo ląstelės nešioja mažiau. Tačiau pernelyg daug antioksidantų gali pažeisti ląsteles.

Šis pigmentas yra mėlynės ir išmatos spalvos priežastis, kai jis pašalinamas per tulžį. Jis taip pat paaiškina ypatingą odos atspalvį žmonėms, sergantiems gelta.

Keletas naudingų savybių yra priskiriamos vidutiniškai aukštam bilirubino kiekiui, be ląstelių apsaugos, tarp kurių išsiskiria aterosklerozės ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos sumažėjimas..

Bilirubino tipai

Galime išskirti du bilirubino tipus: tiesioginius arba konjuguotus ir netiesioginius arba nekonjuguotus. Abiejų tipų verčių suma vadinama „bendra bilirubinu“.

Netiesioginis bilirubinas yra tas, kuris dar nepasiekė kepenų, kur jis taps tirpus vandenyje, o tai leis mums jį pašalinti per išskyrimus.

Savo ruožtu tiesioginis bilirubinas gaminamas kepenyse iš netiesioginio. Jis kaupiasi tulžies pūslėje ir jungiasi su tulžimi, per kurį jis bus pašalintas vėliau.

Normalus ir aukštas lygis

Sveikiems suaugusiems normalios bendros bilirubino vertės yra mažesnės nei 1,2 mg / dl (miligramai kraujo deciliterio), maždaug.

Netiesioginis bilirubinas koncentruojamas kraujyje santykiu nuo 0,1 iki 0,5 mg / dl, o sveikų tiesioginio bilirubino kiekis yra nuo 0 iki 0,3 mg / dl..

Įvairios ligos gali sukelti tiesioginį ar netiesioginį bilirubino kiekį mūsų organizme, sukelia įvairius simptomus.

Hiperbilirubinemijos simptomai

Bilirubino koncentracija, didesnė nei 2 arba 2,5 mg / dl kraujo, gali sukelti gelta, o tai reiškia geltonosios gleivinės, akių ir odos pigmentaciją..

Kad gelta būtų matoma ant odos, paprastai reikia, kad bendras bilirubino kiekis viršytų 3 mg / dl, o balta akių dalis gali būti gelsva nuo 2 mg / dl. Kiti dažni simptomai yra tamsėjimas šlapime ir, priešingai, šviesos spalvos išmatos išmatose..

Mes skiriame konjuguotą arba tiesioginį hiperbilirubinemiją ir nekonjuguotą arba netiesioginę hiperbilirubinemiją, priklausomai nuo to, ar liga, dėl kurios ji sukelia, padidina vieną ar kitą bilirubino tipą..

Didžiosios bilirubino priežastys

Hiperbilirubinemiją paprastai sukelia įvairių tipų ligos, tačiau yra ir kitų priežasčių, kurios gali būti pakankamos, kad galėtų išsivystyti, pvz., chemoterapija ir antipsichozinių vaistų vartojimas..

Tiesioginė hiperbilirubinemija

Dažniausios konjuguoto bilirubino koncentracijos priežastys yra susijusios su kepenų problemomis.

  • Hepatitas: kepenų ląstelių pažeidimas dėl uždegimo gali padidinti tiesioginį bilirubino kiekį.
  • Kepenų cirozė: tokios ligos kaip alkoholizmas arba kai kurie virusai gali sukelti kepenų ląstelių pakeitimą randų audiniais; Sunki cirozė sukelia gelta.
  • Tulžies akmenys ir navikai kasoje gali užsikimšti tulžies pūslė, todėl sunku pašalinti bilirubiną.
  • Dubino Johnsono ir rotoriaus sindromai: gerybinės paveldimos ligos, kurių pagrindinė simptomas yra gelta.

Netiesioginė hiperbilirubinemija

Kai kurios dažniausios nekonjuguotos hiperbilirubinemijos priežastys yra šios:

  • Hemolizinė anemija: sutrikimas, kuris sukelia raudonųjų kraujo kūnelių ankstyvą skilimą, didina bilirubino ir „blogo cholesterolio“ kiekį;.
  • Gilberto sindromas- gerybinė paveldima liga, kuri gali sukelti silpną gelta per stresą ar esant prastai bendrai sveikatai.
  • Crigler-Najjar sindromas: paveldėtos gelta, kuri gali sukelti smegenų pažeidimą gimstamiems kūdikiams.

Gelta gelta

Gelta gelta priklauso nuo ligos dėl bilirubino kiekio padidėjimo. Apskritai gelta išgydoma stiprinant kepenis, nes daugelį jos priežasčių lemia kepenų sutrikimai.

Tulžies pūslės obstrukcijos atvejais paprastai reikalinga chirurginė operacija. Kitų ligų, sukeliančių hiperbilirubinemiją, gydymas paprastai atliekamas vaistais.

Be šių prielaidų, lengvas gelta paprastai nereikalauja gydymo suaugusiems. Jei jis sukelia niežulį, jis gali būti sumažintas naudojant cholestiraminą - vaistą, kuris padeda pašalinti bilirubiną..

Naujagimiams, kuriems dažnai būna didelis bilirubino kiekis ir kurie gali būti labiau susirūpinę, gelta gydoma mainų transfuzija ir šviesos terapija..

Taip pat, gerti daug vandens, valgyti vaisius ir daržoves ir apriboti sočiųjų riebalų ir rafinuotų cukrų vartojimą yra natūralūs didelio bilirubino simptomų mažinimo metodai.