Manijos depresijos simptomai, priežastys ir gydymas

Manijos depresija: ši sąvoka, kuri šiandien vos naudojama, reiškia vienas iš labiausiai paplitusių nuotaikos sutrikimų ir pažįstami po depresijos.

Tai yra vienas iš senų denominacijų, šiuo metu žinomas kaip bipolinis sutrikimas. Nors kai kurioms šioms nominacijoms gali būti romantiška reikšmė, tiesa, kad tai yra sutrikimas, kuris sukelia didelę kančią ir gali sukelti rimtus nukentėjusiojo kasdienio gyvenimo pokyčius, nes tai yra esminis jo gydymas.

Šiame straipsnyje matysime kas yra manijos depresija, kokios priežastys yra priskirtos jai ir kai kurie pagrindiniai gydymo būdai.

• Susijęs straipsnis: „16 labiausiai paplitusių psichikos sutrikimų“

Kas yra manijos depresija?

Manijos depresija, manijos-depresijos psichozė arba bipolinis sutrikimas. Šie skirtingi nominalai atsirado skirtinguose istoriniuose kontekstuose, kuriuose vyrauja skirtingos orientacijos ir srovės, nors praktikoje jie susiję su tuo pačiu sutrikimu.

Konkrečiai, visais atvejais daroma nuoroda į psichikos sutrikimą, suskirstytą į nuotaikos sutrikimus ir kuriam būdingas vienas ar daugiau manijos ir / ar hipomanijos epizodų. depresijos epizodų.

Taigi šiame sutrikime proto būsena gali pereiti nuo maksimalaus išaukštinimo epizodo ir aktyvumo bei energijos padidėjimo iki gilaus liūdesio, nevilties ir pasyvumo būsenos. Tokie svyravimai gali atsirasti po arba atskirti asimptominiu laikotarpiu, ir perėjimas iš vieno poliaus į kitą gali įvykti per trumpą laiką.

• Galbūt jus domina: "Ar yra keletas depresijos tipų?"

Bipolinio sutrikimo arba manijos depresijos tipai

Yra du pagrindiniai bipolinio sutrikimo tipai: 1 tipo yra bent vienas manijos arba mišrus epizodas, kuris gali pasireikšti prieš tai po didžiosios depresijos epizodo. Tačiau pastaroji nėra būtina diagnozei. Kalbant apie 2 tipo bipolinį sutrikimą, reikalingas vienos ar daugiau didelių depresinių epizodų buvimas kartu su bent vienu hipomaniniu epizodu, be manijos ar mišraus epizodo..

Manijos epizoduose atsiranda ekspansyvi nuotaika, euforiškas ar net dirglus, nes beveik visą savaitę mažiausiai per savaitę yra labai agitacija ir aktyvumas. Šioje situacijoje paprastai pasireiškia didingumo jausmas (gali pasiekti deliriumą), logorėja, idėjų skrydis ar jausmas, kad jūs prarandate minties, tachychijos, nerimo, disinhibicijos, agresyvumo, haliucinacijų ir rizikos prisiėmimo, o ne vertinate pasekmes pačius veiksmus. Hipomanijos simptomai yra panašūs, tačiau jie nėra tokie rimti, kad simptomai, pvz., Haliucinacijos ir klaidos, negali pasireikšti ir jie pasireiškia mažiausiai keturias dienas..

Depresijos epizoduose yra mažai nuotaikos ir (arba) susidomėjimo praradimo ir gebėjimo jausti malonumą kartu su kitais simptomais, tokiais kaip beviltiškumas, energijos trūkumas ir pasyvumas, maisto ir miego sutrikimai, nuovargis ar mirtis ne mažiau kaip dvi savaites.

Simptomų poveikis

Pirmiau minėti simptomai, pakaitiniai ar ne manijos ir depresijos epizodai, sukelia daugybę pasekmių subjektui, kuris gali pakeisti ir apriboti daugybę įvairių elementų ir gyvybingų sričių.

Akademiniame ir darbo lygmenyje epizodų egzistavimas gali paveikti gebėjimą kurti ir sekti planus, sumažinti našumą arba generuoti konfliktinius ar neproduktyvius veiksmus, taip pat sumažinti subjekto sugebėjimą susikoncentruoti. Taip pat gali kilti sunkumų vertinant tokius aspektus kaip pinigų vertė ir naudojimas dėl didelio impulsyvumo.

Taip pat gali būti paveikta socialinė sfera. Manijos fazėje subjektas gali parodyti nekliudomą seksualumą ir (arba) būti dirglus ir netgi agresyvus, nulemti didingumo ir antisocialinio elgesio, taip pat depresijos fazes. galite prarasti susidomėjimą susijusiais.

Bet kuriuo atveju vienas iš aspektų, su kuriais reikia labiau rūpintis, yra savižudybių galimybė. Tiesą sakant, manijos depresija yra viena iš psichikos sutrikimų, kai yra didesnė savižudybės rizika.

• Susijęs straipsnis: „Savižudiškos mintys: priežastys, simptomai ir terapija“

Galimos priežastys

Nors manijos depresijos kilmė nėra visiškai aiški, siūlomi paaiškinimai paprastai prasideda nuo biologinės kilmės veiksnių, labai panašių į depresijos veiksnius. Siūlomas neurotransmiterių sintezės ir pakartotinio įsisavinimo disbalansas.

Konkrečiai, buvo pastebėta, kad noradrenalino koncentracija mažėja depresijos epizodų ir manijos padidėjimo metu. Tas pats atsitinka su dopaminu. Kiek tai susiję su serotoninu, jis randamas mažesnėmis proporcijomis nei įprasta abiejų tipų epizodus.

Tokios struktūros kaip amygdala yra keičiamos ir hipoperfuzija taip pat pastebima skirtingose ​​smegenų srityse skirtingose ​​epizodų rūšyse (mažiau kraujo patenka į mania ir frontalemporalą depresijoje). Taip pat buvo pasiūlyta, kad bipolinis ar manijos depresijos simptomas gali būti susijęs su nervų signalo transportavimo problemomis..

Aplinka taip pat dalyvauja jo genezėje, destabilizuodama įtemptus įvykius, biologinį ritmą. Be to, taip pat siūloma, kaip ir depresijoje, buvimą ir įtaką Kognityviniai iškraipymai, sukeliantys disfunkcines schemas. Kognityvinė minčių triatūra apie save, pasaulį ir savo ateitį svyruos tarp depresinių ir kitų išsiplėtusių ir šlovintų neigiamų minčių.

Gydymas

Manijos depresijos ar bipolinio sutrikimo gydymui reikia daugiadisciplininio požiūrio. Pagrindinis gydymo tikslas - išlaikyti stabilų nuotaiką. Dėl to Farmakologiniu lygmeniu naudojami nuotaikos stabilizatoriai, yra pagrindinės jų ličio druskos. Ši medžiaga turi mažai žinomą veikimo mechanizmą, bet kaip bendrą didelio efektyvumo taisyklę, pagrįstą sinaptinio perdavimo moduliavimu. Kai pacientas stabilizavosi, būtina nustatyti palaikomąją dozę, kuri užkirstų kelią naujoms krizėms.

Tačiau farmakologinis gydymas tai gali sukelti erzinančius šalutinius poveikius. Štai kodėl būtina taikyti tokias strategijas kaip psichoedukcija, kad būtų skatinamas laikymasis. Taip pat galite mokyti valstybės savęs vertinimo strategijas ir simptomus, kurie gali įspėti apie krizės atsiradimą ir užkirsti kelią jų atsiradimui.

Darbas su aplinka taip pat labai svarbus, kad nukentėjusieji šeimos nariai žinotų tam tikrų požiūrių ir elgesio priežastis, išspręstų ryšių problemas ir galėtų prisidėti prie nukentėjusiųjų ir žinotų, kaip nustatyti galimus simptomus. Manijos depresija sergančiam pacientui gali būti naudinga kitiems psichologiniams gydymo būdams, naudojamiems depresijoje, kaip Becko pažinimo terapija.

Taip pat yra tarpasmeninė terapija ir socialinis ritmas, kaip gydymas, pagrįstas bioritmų reguliavimu ir asmeniniais santykiais, kurie gali būti naudingi šio sutrikimo asmenims..

Kai kuriais ypač sunkiais atvejais ir ypač tais atvejais, kai yra sunkių manijos simptomų, psichozių simptomų ar tiesioginės savižudybės rizikos, Sėkmingai taikomas elektrokonvulsinis gydymas (kuris šiuo metu yra kontroliuojamas, su sedacija ir stebėjimu).

• Susijęs straipsnis: "Aaron Beck pažinimo terapija"

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona.

• Belloch, Sandín ir Ramos (2008). Psichopatologijos vadovas. McGraw-Hill. Madridas.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Kairė, S. Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A ir Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinikinė psichologija CEDE paruošimo vadovas PIR, 02. CEDE. Madridas.

• Welch, C.A. (2016). Elektrokonvulsinė terapija In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačusetso bendrosios ligoninės išsami klinikinė psichiatrija. 2nd ed. Filadelfija, PA: Elsevier