Psichologas ir jo įsikišimas į ligonius, ką jis daro?

Visi žinome, kad anksčiau ar vėliau mirsime. Nelaimingas atsitikimas, liga ar paprasta senatvė sukels mūsų mirtį. Tačiau ne tas pats žinoti, kad vieną dieną mes mirsime, negu tai, kad mums diagnozuota liga ir pasakykite mums, kad mes turime daugiausia nuo dviejų mėnesių iki vieno gyvenimo metų.

Deja, taip atsitinka daugeliui žmonių visame pasaulyje. Ir dažniausiai tai yra sunku ir skausminga. Esant šioms sudėtingoms aplinkybėms, daugeliui poreikių sergantiems asmenims lengva atsirasti, kurie net negali drąsiai paminėti savo aplinką kaip naštą, ar net pačius šeimos narius. Šiame kontekste psichologijos specialistas gali atlikti didelės vertės paslaugą. Koks yra psichologo vaidmuo ligos pabaigoje? Mes šį straipsnį aptarsime.

• Susijęs straipsnis: „Dvikova: susiduria su mylimojo praradimu“

Psichologo įsikišimas ligoniams, sergantiems ligoniais

Terminalinės ligos sąvoka reiškia tą liga arba sutrikimas labai pažengusiame etape, kuriame nėra tikimybės atsigauti nukentėjusio asmens, kurio gyvenimo trukmė yra sumažinta iki santykinai trumpo laikotarpio (paprastai kelių mėnesių).

Gydymas, kuris yra naudojamas medicinos lygmeniu su šio tipo pacientais, yra paliatyvus, nesiekiant jo atkūrimo kaip prioritetinio tikslo, bet išlaikyti kuo ilgiau aukščiausią pasiekiamą gyvenimo kokybę ir išvengti diskomforto bei kančių..

Bet gydymui dažnai reikalingas psichologų ir psichiatrų indėlis kad jie imtųsi atsakomybės už labiausiai psichologinius ir emocinius paciento poreikius, o ne tiek, kiek tai susiję su jų ligos simptomologija, o už jų orumo išsaugojimą ir gyvenimo pabaigos priėmimą. Taip pat siekiama didinti komfortą ir tarnauti kaip lydimas, taip pat teigiamai užbaigti gyvenimo procesą ir kiek įmanoma patenkinti psichologinius ir dvasinius poreikius..

• Galbūt jus domina: „Baimė miršta: 3 strategijos ją valdyti“

Diagnozė

Diagnozavimo ir pranešimo momentas yra vienas jautriausių, darant prielaidą, kad asmuo yra sunkus. Šiuo požiūriu taip pat turime nepamiršti, kad galimas etapas yra pasiekiamas po ilgesnio ar ilgesnio laikotarpio, per kurį pacientas sugebėjo parodyti skirtingus simptomus, kuriuos jis žinojo, sukėlė jo mirtį, bet kuris taip pat yra įmanoma, kad specifinės problemos diagnozė galinėje fazėje yra kažkas visiškai netikėta.

Bet kuriuo atveju, yra dažnas gedulo laikotarpis pats pacientas dėl jo santykio su galimu procesu, kuris jį nustos. Įprasta, kad iš pirmo žvilgsnio atsiranda netikėjimas ir neigimas, kad vėliau pažadintų stiprias pykčio, pykčio ir netikėjimo emocijas. Po to neįprasta, kad atsiranda stadijos, kuriose subjektas bando surengti tam tikrą derybą, kurioje jis pagerėtų kaip žmogus, jei jis būtų išgydytas, vėliau įsiveržė liūdesiu ir galiausiai, kad būtų pasiektas galimas jo būklės pripažinimas.

Požiūris ir elgesys gali labai skirtis iš vienos bylos į kitą. Bus žmonių, kurie jaučiasi nuolatinis pyktis, kuris paskatins juos kovoti, kad išgyventų, kiti, kurie visuomet neigia savo ligą arba netgi įtikins save (kažkas, kad kai kurie žmonės gali išgyventi, jei jie laikosi savo gydymo) , nes tai gali padėti jiems nepatirti tiek daug streso), ir kiti, kurie pateks į beviltiškumo būseną, kurioje jie atsisakys bet kokio gydymo, nes mano, kad tai nenaudinga. Šis požiūris yra labai svarbus, nes tai leidžia prognozuoti, kaip laikomasi gydymo, ir paskatinti išgyvenimo lūkesčius.

Gydymas nebaigtiems ligoniams

Galutinių ligų turinčių gyventojų poreikiai gali būti labai įvairūs, todėl kiekvienas atvejis, į kurį reikia atsižvelgti, yra skirtingas. Apskritai, kaip jau minėjome, tai yra pagrindinis tikslas išsaugoti asmens orumą, tarnauti kaip akimirka šiais momentais, suteikti maksimalų komfortą, palengvinti psichologinius ir dvasinius poreikius ir stengtis uždaryti gyvybiškai svarbų procesą tol, kol žmogus gali mirti taikiai.

Psichologiniu lygmeniu, elementas, kuris turi būti dirbamas su pacientu iš esmės, yra kontrolės trūkumo suvokimas: įprastai blogai sergančiam asmeniui būdinga suvokti save kaip negalinčią susidoroti su ligos ir jo sukeltų simptomų grėsme, ir žiūrėkite save kaip nenaudingą. Būtina restruktūrizuoti šiuos įsitikinimų tipus ir padidinti jų kontrolės jausmą. Taip pat gali būti naudingi tokie metodai kaip vizualizacija arba atsipalaidavimas. Konsultavimas, kaip strategija, kurioje profesionalas priima mažiau direktyvos vaidmens ir palengvina paciento išvadas apie savo susirūpinimą, gali padėti pagerinti šį požiūrį į kontrolę.

Kitas darbo aspektas yra galimo nerimo ar depresijos simptomų egzistavimas. Nors logiška, kad tokiomis aplinkybėmis atrodo liūdesys ir nerimas, turime kontroliuoti galimus tokio tipo sindromus, kurie pablogina paciento diskomfortą ir viršija adaptyvumą. Taip pat būtina atsižvelgti į tai kai kuriais atvejais gali pasirodyti bandymai nusižudyti.

Be to, tai, kad žmogus gali išreikšti savo emocijas ir mintis, yra esminis dalykas, labai dažnai, kad jie nedrįsta išpažinti savo baimes ir abejones su kuo nors ar su artimiausia aplinka dėl to, kad nesukels nerimauti ar ne būti našta.

Profesorius turi ištirti baimes, stengtis suteikti emocinę paramą ir palankiai vertina baimių ir troškimų išraišką, kad būtų galima nukreipti ir valdyti emocijas prisitaikančių tikslų atžvilgiu, o ne į neviltį. Be to, informacija apie situaciją ir tai, kas gali atsitikti (pvz., Skausmas arba kas gali atsitikti jų šeimoms po jų mirties) paprastai yra sudėtinga problema ir kažkas, kas gali sutrikdyti pacientus. Tačiau ne visi pacientai nori žinoti viską: reikia atsižvelgti į jų norus.

Jei pacientas turi religinių įsitikinimų ir tai suteikia jam ramybę, gali būti svarbu susisiekti su bet kuria institucija, dvasininku ar dvasiniu vadovu, kuris gali dirbti tokiu aspektu, kuris yra svarbus priimant būsimą mirtį. Problemų sprendimas ir bendravimo bei emocijų tvarkymas gali būti labai naudingi.

• Galbūt jus domina: "Psichologinės terapijos tipai"

Šeima: psichologo vaidmuo priimant ir valdant situaciją

Galutinės ligos egzistavimas yra pražūtingas asmeniui, kuriam jis kenčia, ir jis turi būti tas, kuriame daugiausia dėmesio skiriama intervencijai, tačiau jis nėra vienintelis asmuo, kuris ketina pateikti didelį kančių lygį. Jo aplinka, dažnai, reikės patarimų, veiksmų gairių ir didelės emocinės paramos, kad susidorotų su dabartine ir būsima mirtimi.

Ypatingas paminėjimas nusipelno du reiškinius, kurie dažniau nei atrodo. Visų pirma vadinamasis tylos sąmokslas, kurioje liga yra paneigta ir ignoruojama taip, kad pacientas nežino, kas jam vyksta. Nors ketinama paprastai apsaugoti paciento ligonį ir nesukelti kančių, tiesa, kad ilgai trunkančios ligos gali sukelti kančias, nes asmuo nežino, kas joms vyksta ir gali jaustis nesusipratusi.

Kitas dažnai pasireiškiantis reiškinys yra šeimos klastojimas, kai aplinka atsiduria ir negali palaikyti paciento poreikių. Tai dažniau pasitaiko tokioje situacijoje, kai galutinis ligos laikotarpis yra ilgesnis ir subjektas tampa labai priklausomas, o jo globėjai gali patirti didelį įtampą, nerimą, depresiją ir vadinamąjį globėjo perkrovą. Šia prasme reikės atlikti psichoedukciją ir teikti nuolatinę paramą šeimai, taip pat susieti šeimos narius su asociacijomis, kurios gali jiems padėti (pavyzdžiui, gyvenamieji RESPIR Katalonijoje) ir galbūt susisiekti su minėtų ligų ir (arba) grupių žmonių giminaičių asociacijomis. abipusės pagalbos.

Problemų sprendimas, pažintinis restruktūrizavimas, emocijų valdymo ar bendravimo mokymas, psichoedukcija ir skirtingų problemų, kurios gali kilti, gydymas yra keletas išnaudojamų metodų, kurie yra labai naudingi. Būsimų nuostolių priėmimas, darbas su giminaičių emocijomis, abejonėmis ir baimėmis bei prisitaikymas prie ateities be ligonio yra elementai, kuriais elgiamasi.

Bibliografinės nuorodos

• Arranz, P .; Barbero, J.; Barreto, P & Bayés, R. (2004). Emocinis įsikišimas į paliatyviąją priežiūrą. Modelis ir protokolai (2 red.). Ariel: Barselona.
• Clariana, S.M. ir de los Rios, P. (2012). Sveikatos psichologija CEDE parengimo vadovas PIR, 02. CEDE: Madridas.