Savižudiškas elgesys ir jo prevencijos strategijos bei gydymas

Savižudiško akto reiškinio daugialypiškumas rodo, kad prevencijos strategijos taip pat turi būti įvairios ir turi būti taikomos kartu siekiant veiksmingumo. Nėra vienareikšmio sprendimo savižudybių prevencijai, o geriausias požiūris yra daugiadisciplinis požiūris, tuo pačiu metu iš individo ir visuomenės sveikatos lygio. Būdami tokio dažnumo problema, kuri savo ruožtu sukelia tiek daug skausmo, interneto psichologijoje norėjome skirti straipsnį Savižudiškas elgesys ir jo prevencija.

Savižudybių prevencijos požiūris individualiu lygmeniu pabrėžia psichikos sutrikimų (depresijos, šizofrenijos, priklausomybės nuo narkotikų ir streso) diagnostiką, gydymą ir stebėjimą..

1. Patarimai savižudybių prevencijai
2.  Savižudybės rizikos vertinimas
3. Gydymas, skirtas savižudybių krizių prevencijai ir gydymui

Patarimai savižudybių prevencijai

Visuomenės sveikatos požiūris turi savižudybių prevencijos strategijas:

• Atlikti psichikos sveikatos kampanijas, tikrinti mokyklose, anksti nustatyti narkotikų vartojimą, depresiją ir stresą.
• Atlikti konkrečias savižudybių prevencijos programas ir vengti savižudiško elgesio stigmatizacijos.
• Kontroliuoti galimybes naudotis savižudybės priemonėmis. Yra įrodymų, kad ginklų laikymo kontrolė mažina savižudybių skaičių, taip pat vaistų ir pesticidų naudojimo kontrolę. Kitos priemonės gali apimti aukštuminių tiltų ir aukštų pastatų langų aptvėrimą.
• Parama žiniasklaidai, kad informacija būtų pritaikyta prevencijai: žurnalistų mokymas tvarkant informaciją apie savižudišką elgesį, nes žiniasklaida gali atlikti aktyvų vaidmenį padedant užkirsti kelią savižudybei.

Į savižudybės akto prevenciją įeina nemažai veiksmų, kurių metu pradedamos teikti geriausios vaikų ir jaunimo švietimo sąlygos, veiksmingas psichikos ligų gydymas ir rizikos veiksnių kontrolė..

Nors buvo nustatyti rizikos veiksniai, susiję su asmeniu, kuriam yra didelė savižudybės rizika, nėra jokios galutinės priemonės, skirtos užkirsti kelią savižudybei, ir labai nedaug šių veiksnių patiria savižudybių.

Pastangos užkirsti kelią savižudybei turėtų būti grindžiamos moksliniais tyrimais, kurie rodo, kokie rizikos ir apsaugos veiksniai gali būti keičiami ir kokios žmonių grupės yra tinkamiausios intervencijai (Visuomenės sveikatos tarnyba, 2001).

Siekiant užkirsti kelią savižudybės bandymui, būtina žinoti rizikos veiksnius, kurie yra tie, kurie juos nulemia..

Tinkama informacijos sklaida ir kampanija, skirta didinti socialinį informuotumą apie problemą, yra esminiai prevencijos programų sėkmės elementai, tačiau savižudybių prevencija gali būti suskirstyta į tris tipus:

1. Bendra prevencija, kuri yra paramos priemonių arba psichologinės, socialinės ir institucinės paramos rinkinys, padedantis piliečiams geriau susidoroti su įtemptais gyvenimo įvykiais ir sušvelninti žalą, kurią jie gali sukelti.

Pasaulio sveikatos organizacija (2000 m.) Siūlo keletą bendrų priemonių, kad būtų užkirstas kelias savižudybei:

• Spręsti psichines ligas.
• Valdyti motorinių transporto priemonių dujas.
• Valdykite vidaus dujas.
• Kontroliuoti šaunamųjų ginklų laikymą
• Kontroliuoti toksinių medžiagų prieinamumą.

• Sumažinkite sensacinę informaciją žiniasklaidoje.

1. Netiesioginė prevencija atitinka priemonių, kuriomis siekiama gydyti psichikos ir elgesio sutrikimus, fizines ligas, sukeliančias savižudybę, krizines situacijas, mažesnę prieigą prie metodų, kuriais žmonės gali save sužaloti ir pan..

Pagalbos centrai gali pasiūlyti konfidenciali parama visiems, kurie yra nelaimingi ar beviltiški ir kurie gali patirti savižudybių.

1. Tiesioginė prevencija, kurią sudaro priemonės, padedančios spręsti savižudiškas mintis ir mintis per alternatyvius sprendimus. Praktinės gairės gali padėti pirminiams sveikatos priežiūros specialistams aptikti ir valdyti asmenis, kurie elgiasi su savižudybe, ir perduoti juos įvertinti psichikos sveikatos priežiūros specialistams..

Be to, savitarpio pagalbos grupės leidžia susitikti su kitais žmonėmis, kad jaustųsi jausmais ir patirtimi, o tai gali suteikti komforto.

Savižudiško akto prevencija nėra problema, išskyrus psichikos sveikatos įstaigas, bet visą bendruomenę, jos organizacijas, institucijas ir asmenis..

Būtina anksti įsikišti į asmenį, kuriam kyla pavojus dėl savižudybės, ir visada turi būti rimtai vertinamos grėsmės ir bandymai nusižudyti, nes beveik trečdalis žmonių, mėginančių savižudybę, vėl bando per vienerius metus ir beveik 10 proc. tų, kurie kelia grėsmę savižudybei arba bando jį išbandyti (Pérez Barrero ir Mosquera, 2002).

Būtina kaip prevencinė priemonė turėti žmogiškuosius išteklius, kai atliekamas klausymasis ir supratimas, kad asmuo negalėtų atlikti savižudiško akto (tiesioginės telefono linijos paslaugos), nes grėsmė ar bandymas nusižudyti niekada negali būti ignoruojami..

Paprastai su savižudybės rizika elgiantis asmuo yra labai nepatenkintas žmogus, kuris galvoja apie savižudybę, nes neturi kitų būdų prisitaikyti prie stresinio gyvenimo įvykių.

Asmens, turinčio savižudišką elgesį iš psichikos sveikatos, požiūris ir vertinimas yra būtini ir turi būti atliekami nedelsiant.

 Savižudybės rizikos vertinimas

Būtina, kad asmuo, turintis psichikos sveikatos savižudišką elgesį, būtų vertinamas ir vertinamas tai turi būti padaryta nedelsiant.

Manoma, kad yra naudinga žinoti kiekvieno savižudiško elgesio dešimt bendrų savybių, kad kiekvienu momentu Shneidmanas (2001) atliktų teisingą dalyką:

• Skausmas psichologinis yra nepakeliamas, taigi jūs turite jį sumažinti naudodami supratimą ir klausymąsi, pirmenybę teikiant bet kokiam emocinės išraiškos tipui, kuris tarnauja kaip šio skausmo evakuacijos vožtuvas.
• Patogu atsižvelgti į psichologinių poreikių nusivylimą ir priimti šiuos poreikius kaip tikruosius ir nešališkus..
• Ji turi būti pateikta galimybė subjektui pareikšti savo padėtį ir suprasti, kad jam savižudiško akto sprendimas yra rimtas, todėl galite paklausti, ar jis apsvarstė kitus nei savižudybės sprendimus, ir pakvieskite jį pagalvoti apie kitas alternatyvas ir informuoti jį, kad jam padėsite.
• Būtina suteikti emocinę paramą.
• Tai patogu pripažinti beviltiškumo jausmus o ne kovoti su pesimistinėmis išraiškomis, nes kartais šie simptomai reaguoja į rimtas depresijas, kurios nėra pakeistos gerais ketinimais ir patarimais.
• Atsižvelgiant į dviprasmiškumą, kurį asmuo gali parodyti, reikia ieškoti daugiau teigiamų alternatyvų juos sustiprinti.
• Siaurėjimas turi būti iš anksto pripažinta ir ištirti kitas galimybes, leidžiančias išsamesnę problemų sprendimo galimybių viziją.
• Turėtų būti budrūs apie pranešimus apie savižudybę, nes jie gali būti savižudiško elgesio pradžia. Todėl labai svarbu abejoti idėjos ar savižudiško plano buvimu.
• Atsižvelgiant į savižudiško elgesio galimybę, reikia išgirsti ir veikti greitai, nes tokiu atveju individas yra ribotas jų gebėjimo atlikti savižudišką veiksmą ribose ir būtina apriboti metodus, kuriais asmuo gali būti pakenktas.
• Būtina atkreipti dėmesį į asmenybės bruožai asmens, nes jie gali būti atskleisti elgesio metu pokalbio metu, taip pat jų ankstesni būdai reaguoti kritinėse situacijose.

Pirmoji psichologinė pagalba yra neatidėliotina palaikoma intervencija, kurią reikia atkurti emocinis stabilumas, ir kad ją gali atlikti pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, psichiatras, psichologas, kaimynas, draugas, giminaitis arba studijų ar darbo partneris. Ši pirmoji pagalba Matusevich ir Pérez Barrero, 2009) gali būti:

• Klausykitės empatiniu būdu, be kritikos (nesprendžiate, neklausėte, nesuteikiate patarimų, nėra nuomonės).
• Sukurti paramos, supratimo ir besąlygiško priėmimo aplinką, priimant jų jausmus ir asmenį, kuriam kyla pavojus dėl savižudybės, ir parodyti susidomėjimą juo.

• Suformuluokite atvirus klausimus, kad palengvintumėte jausmų ir minčių išraišką ir sukurkite pasitikėjimo klimatą.
• Sukurkite alternatyvas ir strategijas prieš iškilusias problemas be patarimų.
• Neskelbkite konfidencialumo.
• Įvertinkite pavojų dėl savižudybių ir, jei reikia, kreipkitės tiesiogiai, jūs negalite ignoruoti savižudybės pavojaus.
• Priimti praktinius ir būtinus sprendimus, siekiant apsaugoti asmenį, kuriam kyla pavojus dėl savižudybės, būdami direktyva ir įtraukiant gimines bei sveikatos priemones.

Jei asmuo jau bandė nusižudyti, pirmasis žingsnis yra taupyti jūsų gyvenimą, todėl jūs turite pasikliauti gydytoju, kad įvertintumėte galimas žalos atlyginimą ir nustatytumėte savalaikį gydymą, kuris užkerta kelią ateities tęsiniams. Tačiau, jei subjektas gali bendradarbiauti, bendravimas turėtų būti palengvintas siekiant žinoti, kas yra motyvas, paaiškinantis minėtą elgesį (Maris, Berman ir Silverman, 2000).

Kai kurie savižudybės požymiai gali būti:

1. Gebėti pailsėti nuo netoleruotinos padėties.
2. Išreikškite pyktį, nesuderinamumas, nusivylimas.
3. Atitinkamos psichikos ligos protrūkis.
4. Reakcija į emocinių santykių praradimą.
5. Emocinis šantažas ir paramos reikalavimas.
6. Užpuolimas kitiems.
7. Venkite fizinių skausmų ar mirtinų ligų.

Esant savižudiškų požymių požymiams, patogu pabandyti išsiaiškinti, ar yra tiesioginė savižudybės rizika, klausia, ar jis ketina tai padaryti, ar tik galvojo apie tai, ar jis turi planą ir kada jis jį atliks. Daugeliu atvejų nėra neišvengiamos savižudybės rizikos, tačiau jei taip, nedvejodami kreipkitės į policiją.

Tokioje situacijoje tai patogu (Ancinas ir Ancinas ir Muñoz Prieto, 2008):

• Nepalikite jo atskirai Neleiskite asmeniui palikti vieni, net jei telefonu jau buvo užmegztas tinkamas specialistas..
• Nedarykite, kad jis jaustųsi kaltas.
• Nepalikite savo jausmų, nurodydami tai. kad savižudybės mintys ir norai visada yra laikini.
• Išreikšti paramą ir supratimą. Ir leiskite jausti jausmus.
• Venkite prieigos prie priemonių, kurios gali būti naudojamos savižudybei.
• Palaikykite jus, kad matytumėte psichikos sveikatos specialistas ar sveikatos centras.

Gydymas, skirtas savižudybių krizių prevencijai ir gydymui

Nėra vieno gydymo požiūrio į savižudybę, bet naudingas poveikis farmakologinė terapija ir pažinimo-elgesio terapija arba jų derinys.

Kognityvinės elgsenos terapija skirtas modifikuoti elgesį ir mintis bei naudoti tokius metodus, kaip tvirtumas, atsipalaidavimas, pažinimo restruktūrizavimas, problemų sprendimas, socialinių įgūdžių lavinimas ir nenumatytų atvejų valdymas, kurie gali sumažinti depresiją, nerimą ir socialinių įgūdžių stoka.

Savižudybė sukelia kančias auka, bet ir artimiesiems (Jacobsson ir Renberg, 1999).

Savižudybė apima emocinį, socialinį ir kartais ekonominį šeimos ir draugų naikinimą. Ir bandymas nusižudyti, ir įvykdytas savižudybė turi emocinių pasekmių visiems. Asmens šeima, jų draugai ir gydytojas gali jaustis kaltais, gėdytis ir bjauriai už tai, kad negali išvengti savižudybės.

Suicidinį elgesį padariusio asmens šeimos nariai ir draugai gali patirti daugybę prieštaringų emocijų apie mirusį asmenį, jausmus visus stiprius emocinius skausmus ir liūdesį dėl praradimo ir pyktį mirusiam asmeniui, nes asmuo, kuriam atsisakė mylimo žmogaus savižudybė, linkusi į tą praradimą patirti sudėtingą sielvartą su tokiais simptomais kaip intensyvios emocijos, įsibrovusios mintys apie izoliacijos ir tuštumos pojūtį (Sáiz Martínez, 2005).

Po mylimo žmogaus savižudybės gali būti, kad giminaičiai ir (arba) draugai turi gėdos jausmą, dėl kurio nenorima kalbėti apie mirties aplinkybes. Taip pat gali būti a jausmas kaltas. Po šių požymių mirties kaltės jausmas yra normalus. Vienas kaltina save, kad jis nesuvokė, kaip blogai jis buvo ... ir paprastai yra stiprus jausmas, kad negalėjo jo pasirūpinti. Taip pat galite jausti pyktį ir pyktį dėl savižudybės padariusio asmens ir visų tų, kurie galėjo tiesiogiai ar netiesiogiai prisidėti prie šio veiksmo įgyvendinimo..

Taigi, kai asmuo praranda savižudybę, gali pasireikšti įvairūs jausmai, įskaitant kaltę, pasipiktinimą, sumišimą, apgailestavimą ir nerimą dėl neišspręstų problemų..

Daugelis jaučiasi kalti, manydami, kad nesugebėjo jam palaikyti, arba jie patys save paniekins, kad nepastebėjo.

Šeimos narys ar draugas turi sugebėti išreikšti savo skausmą ir jausmus, nes ji mažina kančias ir padeda tęsti veiklą.

Gali būti, kad jūs nesate tokie patys kaip ir anksčiau, nes yra dalykų, kurie niekada nebus visiškai įveikti, ir jūs turite išmokti gyventi su tuo.

Turi gebėti gedėti, kad įveiktų mylimojo praradimą; ir todėl, kad ji netaptų sudėtinga dvikova, būtina eiti per emocinį procesą, kuris leidžia priimti mylimojo mirtį, prisiimti nusidėvėjimą ir emocijas, kurias ši mirtis sukelia, prisitaikyti prie to, kad nebūtų mylimas, išmokti gyventi be jo ir įterpti mirtį kaip kažką kito, kuris yra gyvenimo dalis (Rocamora Bonilla, 2000).

Vaikams patogu pasakyti tiesą. Nežinant, kas atsitiko, jie nieko nedarys, ir jei jie sužino per kitą asmenį, gali prarasti pasitikėjimą jumis.

Kai kažkas nori, nusižudo Vaikai gali jaustis taip: (Maris, Berman ir Silverman, 2000):

1. Jie gali manyti, kad savižudybę padaręs asmuo jų nemylėjo ir jaučiasi apleistas.
2. Jie gali manyti, kad jie yra kalti dėl savižudybės, ypač jei tam tikru metu pykti jie norėjo to asmens mirties.
3. Jie taip pat gali bijoti mirti.
4. Jie gali jausti liūdesį, painiavą, vienatvę.
5. Jie gali gėda matyti kitus žmones arba grįžti į mokyklą, nes jie jaučiasi kitaip.
6. Jie gali jausti pyktį link savižudybės ar visame pasaulyje.
7. Jie gali paneigti, kas atsitiko, ar apsimesti, kad nieko neįvyko.
8. Jie gali patekti į emocinio jautrumo būseną.

Vaikams patogu paaiškinti, kad žmonės miršta įvairiais būdais: kai kurie dėl ligos, kiti dėl automobilio avarijos ir kiti žudo. Jūs turite jiems pasakyti, kad, nepaisant savižudiško akto, jo tėvas ar motina jį labai mylėjo, bet jo liga neleido jam to daryti..

Kita vertus, patartina kad žiniasklaida (PSO, 2000) sąlygos prevencijai:

1. Turėkite autentiškus ir patikimus šaltinius.
2. Venkite epideminių savižudybių.
3. Pranešti apie savižudybę kaip kažką nepaaiškinamo ar supaprastinamo.
4. Apibūdinkite savižudybę kaip būdą problemoms spręsti.
5. Girkite savižudišką elgesį kaip vertybių.
6. Apibūdinkite šeimos narių poveikį ir kančias.

Šis straipsnis yra tik informatyvus, internetinėje psichologijoje mes neturime fakto, kad galėtume diagnozuoti ar rekomenduoti gydymą. Kviečiame jus kreiptis į psichologą, kad gydytumėte jūsų bylą.

Jei norite skaityti daugiau straipsnių, panašių į Savižudiškas elgesys ir jo prevencija: strategijos ir terapija, rekomenduojame įvesti mūsų klinikinės psichologijos kategoriją.