Reye sindromo priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Retais atvejais vaikai, atsigaunantys iš infekcinės ligos, kaip ir gripas, gali išsivystyti į būklę, kuri sukelia rimtus jų asmenybės pasikeitimus ir tampa mirtina. Jie yra vadinamojo Reye sindromo aukos.

Čia mes paaiškiname pagrindinius šio keisto neurologinės ligos aspektus, kurie, atrodo, yra glaudžiai susiję su aspirino vartojimu mažiausiuose.

Atrasti Reye sindromą

Kai Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan ir Jim Baral paskelbė straipsnį prestižiniame medicinos žurnale 1963 m. „Lancet“ apibūdindamas encefalopatijos ir kepenų įsitraukimo apibūdinimą, žinių apie ligą pagrindas buvo toks retas kaip heterogeninis.

Reye sindromas, pavadintas po to, kai Australijos patologas pirmą kartą nustatė ligą, tapo diagnozuojamas 1973 m..

Klinikinis aprašymas

Tai nežinomos priežasties liga, kuri ypač paveikia vaikus nuo 5 iki 15 metų, tačiau ji gali pasireikšti iki 21 metų amžiaus ir labai išskirtinai suaugusiaisiais.

Paprastai jis kilo nuo trijų iki penkių dienų po to, kai vaikas kenčia nuo virusinės infekcijos. Ypač tie, kurie veikia viršutinių kvėpavimo takų, gripo, vištienos raupų ar gastroenterito, ir yra susiję su aspirino vartojimu infekcijos metu.

Kadangi nėra įtikinamų specifinių testų, gydytojas diagnozės klinikiniu būdu, ty per klinikinę simptomų istoriją ir remdamasis rezultatais, kurie rodo kepenų dalyvavimą. Dėl Reye sindromo mirtingumo labai svarbu žinoti pradinius ligos požymius. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali išgelbėti vaiko gyvenimą.

Požymiai ir simptomai

Reye sindrome, cukraus kiekis kraujyje mažėja, o amoniako ir kraujo rūgščių kiekis padidėja. Tuo pačiu metu kepenys gali išsiskirti riebalais. Įprasta, kad smegenys kenčia nuo edemos, sukelia traukulius ar sąmonės netekimą.

Paciento patiriamų simptomų tipas rodo, kaip progresuoja ši liga. Priklausomai nuo jų sunkumo, kursą galima suskirstyti į keturis etapus:

1. I etapo simptomai

• Nuolatinis ar nuolatinis vėmimas
• Svaigulys
• Languor
• Energijos netekimas

2. II pakopos simptomai

• Dirginamumas
• Agresyvus elgesys

3. III etapo simptomai

• Sumišimas
• Neracionalus elgesys
• Suderinamumas

4. IV stadijos simptomai

• Deliriumas
• Priepuoliai
• Valgykite

Deja, Reye sindromo eiga ne visuomet yra vienoda, o kai kurie simptomai gali neatsirasti arba kiti atsiranda jų vietoje, todėl sunku diagnozuoti. Pavyzdžiui, kūdikiams gali pasireikšti viduriavimas ir pagreitintas kvėpavimas, o ne vėmimas, todėl jis nesilaiko tipiško modelio.

Nors vėmimas, jei nėra infekcijos, jau turėtų skambėti kai kuriems pavojaus signalams, Sąmonės praradimas ar traukuliai yra medicininė skubi pagalba, kurią reikia nedelsiant spręsti.

Kaip elgtis įtarimų atveju?

Daugeliu atvejų sveikatos priežiūros personalas Reye sindromą skubiai elgsis dėl neurologinių simptomų. Tačiau yra nedidelė dalis, kuri konsultuojasi su neurologu, prieš pradedant kursą.

Pasiruošimas vizitui

Kai šeima apsilanko neurologe, dėl trumpo laiko, paprastai skirto kiekvienai konsultacijai, Tai bus labai naudinga, jei laikotės šių patarimų, kad kuo geriau išnaudotumėte paskyrimą.

• Iš anksto rašykite apie vaiko simptomus.
• Sudarykite visų vartojamų vaistų sąrašą.
• Atneškite kitą šeimos narį ar draugą.
• Užsirašykite bet kokį klausimą, kurį norite paklausti gydytojo.

Geriau rašyti svarbesnius klausimus svarbiau, jei neturite laiko jų padengti. Kai kurie pagrindiniai klausimai, kurie turėtų būti paprašyti neurologui, kuris yra atvejis:

• Kokios kitos galimos priežastys gali sukelti šiuos simptomus?
• Kokius tyrimus reikia atlikti diagnozuojant?
• Kokie yra gydymo būdai ir kokie yra kiekvieno iš jų privalumai ir trūkumai??
• Kokius rezultatus galiu tikėtis??
• Kas yra kitas žingsnis?

Gydymas

Nustačius sindromą, vaikas bus nedelsiant įtrauktas į intensyviosios terapijos skyrių. Čia gydymo tikslas - sumažinti simptomus ir išlaikyti gyvybines funkcijas, pvz., Kvėpuoti ar cirkuliuoti. Taip pat bus svarbu apsaugoti smegenis nuo nuolatinių pažeidimų, kurie gali sukelti edemą.

Vaistai bus vartojami tiesiai į veną, įskaitant: elektrolitus ir skysčius, diuretikus, vaistus, kurie mažina amoniaką ir antikonvulsantus..

Jei Reye sindromas sergančiam pacientui reikia pagalbos kvėpavimui, gali tekti naudoti kvėpavimą. Bus stebimi gyvybiniai požymiai, įskaitant širdies susitraukimų dažnį, pulsą, kraujo spaudimą, oro cirkuliacija ir temperatūra, kol sumažės smegenų edema, o kūno funkcijos normalizuojasi.

Tačiau gali būti, kad pacientui reikia savaitės, kol jis gali būti iškrautas ir gali išeiti iš ligoninės.

Prevencija

Atsižvelgiant į galimą ryšį tarp aspirino ir Reye sindromo vartojimo, juos reikia vartoti tik gydytojo patarimu, jei nauda yra didesnė už riziką. Vaikai, jaunesni kaip 16 metų amžiaus, taip pat neturėtų vartoti produktų, kuriuose yra acetilsalicilo rūgšties arba salicilo druskų, pvz., Kai kurie burnos skalavimo ar dantų pasta, nors yra saugesnių alternatyvų..

Bet kuriuo atveju, svarbu stebėti simptomus, kuriuos vaikai kenčia po infekcijos, kad būtų galima pasiekti ankstyvą diagnozę ir išvengti nuostolių, kurie priešingu atveju galėtų būti nuolatiniai.