Ar šizofrenija išgydo?

Ar šizofrenija išgydo? / Klinikinė psichologija

Šizofrenija yra pagrindinis ir labiausiai žinomas psichikos sutrikimas, kurį patyrė apie 1% pasaulio gyventojų.

Tačiau, nepaisant to, kad yra gana gerai žinomas, vis dar yra daug paslapčių ir aspektų, kuriuos reikia ištirti dėl šio sutrikimo. Kas tai? Kodėl jis gaminamas? O galbūt svarbiausias klausimas ... ar šizofrenija išgydo??

Kas yra šizofrenija? Diagnostiniai kriterijai

Šizofrenija yra psichozės tipo sutrikimas, kuriam būdingas ilgesnis nei šešių mėnesių simptomų, pvz., Haliucinacijų (labiausiai prototipinis simptomas, ypač klausos haliucinacijų, priskirtų žmonėms ar būtybėms, pavidalu), klastojimas ir kalbos sutrikimas, taip pat gali pasireikšti tokie simptomai kaip alogija ir abulija, chaotiškas elgesys ir katatonija. Šie simptomai paprastai pasireiškia psichikos protrūkių pavidalu, sutrikimas gali turėti skirtingus kursus (visiškai ar iš dalies remisiją, progresuojančią pablogėjimą ...) ir sukelti reikšmingą trukdymą subjekto gyvenimui visose ar beveik visose svarbiausiose srityse..

Šie simptomai paprastai klasifikuojami kaip teigiami ir neigiami, pirmieji yra tie, kurie aktyvuoja subjektą arba prideda kažką prie savo įprastos veiklos (pvz., Haliucinacijos ir deluzijos), o pastarieji, kurie numato, kad tai ribojama dėl fakultetų mažėjimo (alogijos ir kalbos ir minties skurdo atvejis).

Anksčiau buvo nuspręsta, kad skirtingų potipių buvimas buvo pagrįstas labiausiai būdingais simptomais, nors naujausioje Amerikos informacinio vadovo DSM-5 versijoje buvo laikoma viena diagnostikos etiketė.

Kokios yra jos priežastys?

Šizofrenijos priežastys išlieka iki šiol nežinomos. Pastebėta genetinių veiksnių įtaka, kuri sukelia pažeidžiamumą, kuris lemia (bet nebūtinai generuoja) sutrikimą. Be to, aplinka taip pat turi didelę įtaką, nes tai yra abiejų veiksnių sąveika, kuri gali sukelti sutrikimą. Labai įtemptų įvykių patirtis arba kai kurių vaistų vartojimas gali padidinti ir sukelti žmonių, turinčių šį pažeidžiamumą, protrūkius.

Šizofrenija sergantiems žmonėms dažnai būdingi smegenų lygiai, kai kurie iš jų yra tiesiogiai susiję su simptomais. Tarp jų yra kai kurių dopaminerginių takų keitimas, kai mezolimbinis kelias ir mezokortikinis kelias yra labiausiai susiję. Mesolimbiniame take yra dopamino perteklius, susijęs su teigiamų simptomų egzistavimu, o šio hormono deficitas mezokortikiniame take yra atsakingas už neigiamus. Žinios apie šiuos smegenų pokyčius gali ir iš tikrųjų yra naudojamos jų gydymui (ypač kai tai susiję su medicininiu ir farmakologiniu)..

Šiuo metu kai kurie autoriai siūlo hipotezę Šizofrenija yra neuronų migracijos proceso problema, kaip vystosi neuronų tarpusavio sujungimai.

Ar yra išgydymas?

Šizofrenija yra sutrikimas, šiuo metu laikomas lėtiniu, šiuo metu gydomojo gydymo nėra už šią sąlygą. Tačiau tai yra gydoma: yra gydymo būdų ir gydymo būdų, leidžiančių kontroliuoti simptomus ir išlaikyti paciento stabilumą, išvengiant daugiau psichikos protrūkių ir leidžiant jiems normaliai gyventi.

Tačiau būtina, kad gydymas būtų atliekamas nepertraukiamai visą tiriamojo gyvavimo laiką. Šis paskutinis dalykas yra svarbus, kad būtų išvengta atkryčio, kuris dažniausiai būna, kai tiriamieji, gerai jaustis, nusprendžia nutraukti gydymą ir gydymą. Be to, tęstinė stebėsena leidžia reguliuoti arba keisti vaistų vartojimą tais atvejais, kai nustatytas vaistas nėra veiksmingas arba sukelia pernelyg didelį šalutinį poveikį..

Tačiau taip pat tiesa, kad šis sutrikimas nėra žinomas moksliniams tyrimams, vis dar yra daug galimybių tobulinti savo supratimą. Kaip ir kitų lėtinių psichinių ir organinių sutrikimų atveju, vis dar reikia daug analizuoti ir atrasti, ir įmanoma, kad ateitis yra sprendimas, kuris gali būti laikomas išgydymu..

Taikomosios procedūros

Kaip jau sakėme, nors be išgydymo šiuo metu, šizofrenija yra gydomas sutrikimas, ir šis gydymas atliekamas daugiadisciplininiu būdu. Rekomenduojama bendrai naudoti psichoterapiją ir psichotropinius vaistus.

1. Farmakologinis ir medicininis gydymas

Farmakologiniu lygmeniu daugiausia naudojami antipsichotikai ar neuroleptikai. Ypač patartina naudoti netipinius, nes jie leidžia sumažinti ir kontroliuoti tiek teigiamus, tiek neigiamus simptomus ir neturi tokio pat šalutinio poveikio kaip ir tipiniai. Farmakologinis gydymas turi būti išlaikytas visą tiriamojo gyvavimo laiką, nes jis išvengia naujų psichozinių protrūkių atsiradimo (nors atitinkamo vaisto rūšis, dozė ir veiksmingumo lygis priklausys nuo asmens).

Taip pat gali prireikti taikyti kitų rūšių vaistus, pvz., Antidepresantus, kai tai būtina dėl pateiktų simptomų..

Kalbant apie kitas medicinines procedūras, nors ir tai nėra plačiai paplitusi praktika, tiriami įvairūs chirurginiai metodai, pvz., Elektrodų implantavimas tam tikrose smegenų srityse (pvz., Branduolių accumbens)..

2. Psichologinis gydymas

Psichologiniu lygmeniu taikytinos procedūros priklausys nuo paciento išreikštų problemų. Vienas iš svarbiausių aspektų yra tai, kad subjektas matytų poreikį tęsti gydymą nuolat, nes daugelis nukentėjusių asmenų baigia gydymą. Kitas esminis aspektas yra tiek subjekto, tiek tiesioginės aplinkos psichoedukcija, kad būtų suprantama visai subjekto situacijai, o tai reiškia pacientui, gydymo poreikis arba tokie aspektai, kaip simptomai, kurie gali reikšti atvykimą. psichozės protrūkio. Šeimos ir socialinė parama yra būtina tiek gydymo tęstinumui, tiek problemai spręsti (vis dar labai stigmatizuota).

Sutelkiant dėmesį į pačią simptomologiją, haliucinacijų buvimo atveju gali būti naudojamas dėmesys sutelkiant dėmesį į balsus, kad po truputį subjektas išmoktų juos priskirti sau, o ne išoriniam subjektui. Kognityvinis restruktūrizavimas yra esminis dalykas bandant kovoti su įsitikinimais ir klaidinimais. Visada turėkite omenyje, kad tai yra tikras psichikos turinys pacientui, o ne paprastai patartina naudoti tiesioginę konfrontaciją. Jie turi ištirti tiek jų haliucinacijų, tiek klaidų formą ir turinį. Svarbu atsižvelgti į dalyko reikšmę ir kilmę, kad šie aspektai galėtų būti sprendžiami. Be to, kitas gydymas, kuris duoda teigiamų rezultatų, yra priėmimo ir įsipareigojimo terapija.

Ypač rekomenduojama mokyti socialinius įgūdžius arba įtraukti juos į multimodalines programas, nes tai yra sfera, kuri kenčia nuo šizofrenijos sergančių pacientų. Profesinė terapija taip pat gali būti naudinga, ypač kognityvinio sutrikimo atvejais.

Anksčiau pateiktų gydymo būdų rinkinys, nors ir nereiškia šizofrenijos gydymo, jie leidžia, kaip mes pasakėme pacientui, kad sutrikimas būtų kontroliuojamas ir kad normalus gyvenimas.

Bibliografinės nuorodos:

  • Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona
  • Vallina, O. ir Lemos, S. (2001). Efektyvus psichologinis gydymas šizofrenijai. Psicotema, 13 (3); 345-364.