Demencija turi daug veidų

Demencija turi daug veidų, daug būdų išmokyti mus, kaip baisus pamiršimas yra. Nors tradiciškai labiausiai žinoma demencija Alzheimerio tipo demencija nėra vienintelė, nors ji yra dažniausia.

Be to, priešingai nei tikima, ne visos demencijos yra negrįžtamos. Kai kurie, jei jų priežastis yra nustatyta, gali būti gydomi ir netgi pataisyti, pavyzdžiui, demencija dėl B12 trūkumo, demencija, kurią sukelia vaskulitas, hipotirozė arba hidrocefalija..

Šiuo metu demencijos yra įtrauktos į DSM-5 neurokognityvinių sutrikimų metu, kartu su deliriumu, amniniais sutrikimais ir kitais neurokognityviniais sutrikimais. Šie sutrikimai yra tie atvejai, kai praradimas ar pažinimo sutrikimas nebuvo nuo gimimo ar ankstyvosios vaikystės, todėl yra sumažėjęs, matomas, jei lyginame dabartinio našumo lygį su ankstesniu lygiu.

Alzheimerio demencija

Jį sudaro smegenų degeneracinė liga, kurios priežastys nežinomos. Jos pradžia paprastai būna laipsniška ir reiškia nuolatinį, lėtą ir laipsnišką pablogėjimą, kurio vidutinė trukmė yra 8-10 metų. Šiuo metu ši liga neišgydo. Galima išskirti tris etapus:

Pradinis etapas (maždaug 2–4 metai):

Paprastai jos pradžia yra staiga, o pagrindinė ypatybė yra neseniai atminties būklės pablogėjimas (kuri yra atminties dalis, kurioje kalbama apie tai, kas vyksta šiuo metu, tai yra, kad turės sunkumų prisiminti kasdienes užduotis ir mokymąsi).

Kalboje, žodyno turtingumo praradimas yra įprastas kadangi jam sunku rasti žodžių (anomijų), kuriuos jis bando išspręsti, naudodamasis apipjaustymu (rodeos toje pačioje temoje) ir parafrazėmis (tai reiškia, kad vienas žodis pakeičiamas kitaip panašiame kontekste).

Taip pat gali atsirasti asmenybės pokyčių, kaip apatija (tai yra tinginystė ar nesidomėjimas dalykais), dirginimas, agresyvumas, nelankstumas (nesugebėjimas padaryti lankstesnės mintys, tai yra, jie tampa apsėstu idėja ir vis dėlto daug priežasčių, dėl kurių ši idėja nesikeičia) ir tt.

Jie gali pasirodyti afektiniai pokyčiai, tokie kaip nerimas ar depresija, gaminami, nes jie kartais žino apie ligos pradžią, ypač dėl to, kad jie pastebi atminties problemas. Šiuo metu žmonės su demencija ir jų artimieji turi surasti prisitaikymą prie naujo gyvenimo, kuris laukia jų: iššūkis, susijęs su stresu ir tuo pačiu daug skausmo.

Antrasis etapas (maždaug 3-5 metai):

Tęsiasi intelektualinis pablogėjimas, pasireiškiantis afazo-aprax-agnozės sindromu (kurį sudaro dažnas pamiršimas, sunkumai atlikti paprastas užduotis, pvz., Apsirengimas ar priežiūra, būtinas prižiūrėjimas ir sunkumai atpažinti šeimos narius ir daiktus).

Taip pat pasireiškia retradiška amnezija, tai yra, nesugebėjimas prisiminti praeities įvykių, kuriuos jie paprastai bando užmaskuoti, naudodamiesi konfabuliacija (tai yra įvykių, kurie neįvyko, kad užpildytų tuos tuščius jų atminties tarpus, tačiau jie tai daro be ketinimo meluoti).

Vertinimo pajėgumai blogėja (ty jie tampa impulsyvesni ir nebesiskiria nuo blogio, o kas turėtų būti elgesys, kuris turi būti atliekamas privačiu, o ne viešu, ir tt), ir abstraktus mąstymas taip pat pablogėja, dėl kurio nesugebama problemų sprendimas ir užduočių planavimas.

Likusi simptomologija yra sunkesnė ir gali atsirasti psichozinių simptomų (haliucinacijos, pvz., sakydamas, kad jis buvo su motina, pavyzdžiui, kai paprastai yra ilgai miręs, ar klaidos, kaip sakyti, kad viskas pavogta, kai jis prarado save).

Šiame etape jis nežino, kaip orientuotis į laiką (valandą, dieną, mėnesį ar metus, kuriais jis yra), nei į erdvę (vieta, kurioje jis gyvena, skirtingi namo kambariai ir tt). Alzheimerio demencija sergantiems pacientams šiuo metu nepavyksta išgyventi be priežiūros, bet gali apsiginti kasdienėje veikloje.

Trečiasis etapas (kintama trukmė):

Šiame etape jis nepripažįsta save veidrodyje, nes mano, kad jis yra jaunesnis, nei mato refleksijoje, ir jis neatpažįsta artimiausių žmonių. Tai lėtina jos kalbą, palaipsniui tylėdamas.

Jie gaminami rimtų pokyčių einant (Būdinga vaikščioti nedideliais žingsniais ir nuvilkti kojas), kuri gali lemti kritimą, ir pasibaigus vaikščiojimo apraxijai (nesugebėjimas vaikščioti, nes jis nežino, kaip tai padaryti). Šiame etape pacientui reikės pagalbos, kad būtų galima atlikti beveik visas veiklas ir paprastai baigsis lova.

Lewy kūnų demencija

Lewy kūnų demencija yra viena iš sunkiausia atskirti, be to, ji yra viena iš paskutiniųjų. Taip yra todėl, kad turi bendrų simptomų, susijusių su Alzheimerio demencija ir Parkinsono demencija, todėl jos diagnozė dažnai painiojama su abiem, nors šiuo metu ji laikoma antra dažniausia.

Todėl jos simptomai dažniausiai yra:

• Apo-aprax-agnozės sindromas: būdingas Alzheimerio ligai, kurią sudaro dažnas pamiršimas, sunkumai atlikti paprastas užduotis ir sunkumai atpažinti gimines ar daiktus. Šiuo atveju jam būdingi ryškūs dėmesio ir budrumo pokyčiai.
• Haliucinacijos pasikartojantys sudėtingi vaizdai, taip pat klausos haliucinacijos ir klaidos. REM miego sutrikimo (kuris gali būti labai ankstyvas pasireiškimas) simptomai yra panašūs, taip pat ir kitų pojūčių, depresijos ir pojūčių haliucinacijos..
• Parkinsono simptomai: kaip Parkinsono liga, kuri apima tremorus ir galūnių standumą.

Spontaninis parkinsonizmas turi prasidėti po kognityvinio nuosmukio pradžios, o pagrindiniai neurokognityviniai trūkumai pastebimi bent prieš 1 metus prieš motorinius simptomus. Jis taip pat turėtų būti skiriamas nuo ekstrapiramidinių simptomų, kuriuos sukelia neuroleptikai - motoriniai simptomai, atsiradę dėl vaistinių preparatų, naudojamų haliucinacijoms ir suklaidėjimams, nes iki 50% asmenų, turinčių TNC su Lewy kūnais, turi svarbų jautrumą šiems vaistams..

Jie dažnai patiria pakartotinius kritimus ir sinkopus, kad jie yra trumpalaikiai žinių praradimai, kuriuos lydi momentinis širdies judesių paralyžius ir kvėpavimas, o tai yra dėl kraujo tiekimo į smegenis stokos, taip pat trumpalaikių nepaaiškinamo sąmonės praradimo epizodų.

Kraujagyslių demencija

Kraujagyslių demenciją sukelia keletas smulkių smūgių (smūgių) per ilgą laiką. Šie kraujagyslių avarijos yra tam tikros smegenų dalies kraujo tiekimo sutrikimai arba sutrikimai, sukeliantys nukentėjusiosios dalies neuronų mirtį..

Dėl šios priežasties Jai būdingas stadijų, kurių simptomus sunku numatyti, pablogėjimas, nes jie priklauso nuo paveiktų smegenų srities. Vis dėlto, pradžioje, jam būdingas dažnas pamiršimas, orientavimo problemos ir asmenybės pokyčiai arba kalbos sunkumai.

Parkinsono demencija

Parkinsono demencija turi būti skiriama nuo Parkinsono ligos. Parkinsono ligai būdingi drebulys rankose, rankose, kojose, žandikauliuose ir veiduose, rankų, kojų ir kamieno standumas, judėjimo lėtumas ir pusiausvyros bei koordinavimo problemos.

Šis demencijos tipas jam būdingi tipiški Parkinsono ligos drebėjimai ir kognityvinis aukštesnių funkcijų lėtėjimas bei emociniai sutrikimai labai svarbu, nes šiems pacientams yra rimta depresija.

Jis skiriasi nuo ankstesnių, nes afazo-apaksaksozės sindromas nėra toks pat kaip Alzheimerio ligos atveju ir kad haliucinacijos ir suklaidinimai nėra tokie pat svarbūs ar paplitę kaip Lewy kūnų demencijoje. Vis dėlto pastebėdamas pažintinį lėtumą ir kūno tremorą.

Šiame straipsnyje aprašiau labiausiai paplitusias negrįžtamas demencijas, tačiau žinomi ir kiti, tokie kaip Frontotemporal - dažniausiai - Pick'o demencija, Huntingtono liga, ŽIV sukelta demencija, demencija, kurią sukelia Prionai..

Net jei pamiršote mane, aš visada jus laikysiu savo širdyje, o dabar galiu tik galvoti, kad net jei pamiršote viską, net ir savo vardą, niekada nepamiršiu, ką tu padarei man, mama. Skaityti daugiau "